बचपन का मोटापा और टाइप 2 मधुमेह: शुरुआती पैटर्न जो मायने रखते हैं
टाइप 2 मधुमेह को वयस्क-शुरुआत मधुमेह कहा जाता था क्योंकि बच्चों को यह शायद ही कभी होता था। जैसे-जैसे बचपन में मोटापे की दर बढ़ती गई, यह बदल गया। चिंताजनक बात यह है कि यह बीमारी जल्दी घोषित नहीं होती है - यह सामान्य लगने वाली आहार संबंधी आदतों के कारण वर्षों तक चुपचाप विकसित होती रहती है। इसे जल्दी समझना माता-पिता के लिए वास्तव में उपयोगी जानकारी है।
यह आहार पैटर्न है, न कि केवल वजन
एक आम ग़लतफ़हमी यह है कि मोटापा सीधे तौर पर मधुमेह का कारण बनता है। रिश्ता अधिक अप्रत्यक्ष है. यह आहार पैटर्न ही है जिसने मोटापे को जन्म दिया - सरल कार्बोहाइड्रेट, चीनी और प्रसंस्कृत भोजन में उच्च - जो इंसुलिन प्रतिरोध को भी बढ़ाता है। एक बच्चा जो संपूर्ण खाद्य पदार्थ खाता है, जो औसत से अधिक भारी होता है, उसमें प्रतिदिन फास्ट फूड और मीठे पेय खाने वाले बच्चे की तुलना में एक अलग जोखिम प्रोफ़ाइल होती है, भले ही उनका वजन समान हो।
जब कोई बच्चा परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट से भरपूर भोजन खाता है - सफेद ब्रेड, मीठा अनाज, जूस - तो उनके रक्त शर्करा में तेजी से वृद्धि होती है। उनका युवा शरीर एक बड़ी इंसुलिन प्रतिक्रिया जारी करके कुशलतापूर्वक क्षतिपूर्ति करता है। समस्या कभी-कभार होने वाली बढ़ोतरी की नहीं है; यह वर्षों से दैनिक पुनरावृत्ति है। अंततः, कोशिकाएं इंसुलिन संकेतों के प्रति कम प्रतिक्रियाशील हो जाती हैं। यह टाइप 2 मधुमेह की शुरुआत है, अक्सर वर्षों तक कोई भी लक्षण दिखाई नहीं देता है।
बच्चों का शरीर अनुकूलन कर लेता है - और यह क्षति को छिपा देता है
बच्चों की चयापचय प्रणाली वयस्कों की तुलना में अधिक लचीली होती है। वे स्पष्ट लक्षणों के बिना लंबे समय तक खराब आहार पैटर्न की भरपाई कर सकते हैं, यही कारण है कि माता-पिता को अक्सर यह एहसास नहीं होता है कि कोई विकासशील समस्या है। जब तक ग्लूकोज परीक्षण ऊंचा रक्त शर्करा दिखाता है, तब तक पैटर्न अक्सर वर्षों से बन रहा होता है। इसका उद्देश्य चिंताजनक नहीं है - इसका उद्देश्य यह बताना है कि तथ्य के बाद हस्तक्षेप की तुलना में रोकथाम अधिक प्रभावी क्यों है।
व्यावहारिक निहितार्थ: ए रक्त ग्लूकोज मॉनिटर आमतौर पर बच्चों के लिए इसकी आवश्यकता नहीं होती जब तक कि कोई डॉक्टर इसकी अनुशंसा न करे। जो बात अधिक महत्वपूर्ण है वह आहार पैटर्न स्थापित करना है जो इंसुलिन प्रतिरोध को विकसित होने से रोकती है।
वास्तव में रोकथाम के लिए क्या काम करता है
सरल कार्बोहाइड्रेट को जटिल कार्बोहाइड्रेट से बदलना। सफेद ब्रेड की जगह साबुत अनाज की ब्रेड। जूस की जगह फल. मीठे पेय के बजाय पानी। प्रसंस्कृत स्नैक्स के बजाय बीन्स और फलियां। ये नाटकीय हस्तक्षेप नहीं हैं - ये वृद्धिशील भोजन की अदला-बदली हैं जो बच्चे के दैनिक खाने के रक्त शर्करा के प्रभाव को बदल देते हैं, जिससे उन्हें वंचित महसूस करने की आवश्यकता नहीं होती है।
शारीरिक गतिविधि दूसरा लीवर है। व्यायाम इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करता है, जिसका अर्थ है कि शरीर को रक्त शर्करा को प्रबंधित करने के लिए कम इंसुलिन की आवश्यकता होती है। जो बच्चे नियमित रूप से चलते हैं, उनका चयापचय स्वास्थ्य वजन की परवाह किए बिना बेहतर होता है। सबसे प्रभावी गतिविधि वह है जो वे वास्तव में लगातार करेंगे - इसके लिए संगठित खेल की आवश्यकता नहीं है। का एक सेट रस्सी कूदना और आउटडोर खेल मायने रखता है।
उलटफेर वास्तविक है
टाइप 2 मधुमेह का उत्साहजनक हिस्सा - टाइप 1 के विपरीत - यह है कि आहार परिवर्तन प्रारंभिक चरण के इंसुलिन प्रतिरोध को उलट सकता है। जो वयस्क कम कार्बोहाइड्रेट, संपूर्ण-आहार आहार अपनाते हैं, उनमें रक्त शर्करा सामान्य हो जाती है। यही बात उन बच्चों पर भी लागू होती है जिनमें शुरुआती मार्कर विकसित हो जाते हैं। बदलाव की गुंजाइश बहुत चौड़ी है, लेकिन इसे भविष्य की चिंता मानने की बजाय वास्तव में बदलाव करने की जरूरत है।
मैं क्या छोड़ूंगा
मैं यह कहना छोड़ दूँगा कि मोटापा ही एक समस्या है जिसे ठीक करना है और इसके बजाय मैं आहार और गतिविधि पैटर्न पर ध्यान केंद्रित करूँगा जो वजन और चयापचय स्वास्थ्य दोनों को एक साथ प्रभावित करता है। बच्चों में प्रतिबंध के साथ सीधे वजन को लक्षित करना प्रतिकूल है - अच्छी आदतें बनाना वह हस्तक्षेप है जो काम करता है।
स्पष्ट संस्करण: सरल कार्बोहाइड्रेट और गतिहीन आदतें वर्षों से बच्चों में इंसुलिन प्रतिरोध बढ़ाती हैं, अक्सर बिना किसी लक्षण के। संपूर्ण खाद्य पदार्थों के लिए प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की अदला-बदली और सक्रिय आदतों का निर्माण वास्तविक तंत्र को संबोधित करता है, न कि केवल दिखाई देने वाले लक्षण को।
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