儿童肥胖和 2 型糖尿病：重要的早期模式
2 型糖尿病过去被称为成人发病糖尿病，因为儿童很少患上这种糖尿病。随着儿童肥胖率上升，这种情况发生了变化。令人担忧的是，这种疾病并不会很早就出现——它是在多年看似平常的饮食习惯中悄然形成的。尽早了解这一点对于父母来说确实是有用的信息。
这是饮食习惯，而不仅仅是体重
一个常见的误解是肥胖直接导致糖尿病。这种关系更为间接。导致肥胖的饮食模式——富含简单碳水化合物、糖和加工食品——也会导致胰岛素抵抗。吃全食的孩子碰巧比平均体重重，与每天吃快餐和甜饮料的孩子相比，即使体重相似，他们的风险状况也不同。
当孩子吃了富含精制碳水化合物的食物（白面包、含糖麦片、果汁）时，他们的血糖会急剧上升。他们年轻的身体通过释放大量的胰岛素反应来有效地补偿。问题不在于偶尔的峰值；而是在于。这是多年来每天的重复。最终，细胞对胰岛素信号的反应减弱。这是 2 型糖尿病的开始，通常多年来都没有任何明显的症状。
儿童的身体会适应——这会掩盖伤害
儿童的代谢系统比成人的更有弹性。他们可以在更长时间内弥补不良的饮食习惯而不会出现明显的症状，这就是为什么父母常常没有意识到问题正在发展。当血糖测试显示血糖升高时，这种模式通常已经形成多年。这并不是为了引起警惕，而是为了说明为什么预防比事后干预更有效。
实际意义： 血糖监测仪 除非医生建议，否则儿童通常不需要。更重要的是建立饮食模式，从一开始就防止胰岛素抵抗的发生。
什么才是真正有效的预防
用复杂碳水化合物代替简单碳水化合物。全麦面包代替白面包。水果代替果汁。水代替甜饮料。豆类和豆类代替加工零食。这些并不是戏剧性的干预措施——它们是增量食物交换，可以改变孩子日常饮食对血糖的影响，而不会让他们感到被剥夺。
身体活动是第二个杠杆。运动可以提高胰岛素敏感性，这意味着身体需要更少的胰岛素来控制血糖。无论体重如何，经常运动的孩子都有更好的代谢健康。最有效的活动是他们实际持续做的任何活动——不需要有组织的体育活动。一套 跳绳 户外玩耍也很重要。
逆转是真实的
与 1 型糖尿病不同，2 型糖尿病令人鼓舞的部分是饮食改变可以逆转早期胰岛素抵抗。转向低碳水化合物、全食物饮食的成年人的血糖会正常化。这同样适用于早期形成标记的儿童。逆转的机会很大，但它需要实际做出改变，而不是将其视为未来的问题。
我会跳过什么
我会跳过肥胖本身就是需要解决的问题这一框架，而是关注同时影响体重和代谢健康的饮食和活动模式。直接限制儿童体重会适得其反——养成良好的习惯才是有效的干预措施。
简单的说法是：多年来，简单的碳水化合物和久坐的习惯会导致儿童出现胰岛素抵抗，而且通常没有任何症状。将加工食品改为天然食品并养成积极的习惯可以解决实际机制，而不仅仅是可见的症状。
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