兒童肥胖和第 2 型糖尿病：重要的早期模式
2 型糖尿病過去被稱為成人發病糖尿病，因為兒童很少患上這種糖尿病。隨著兒童肥胖率上升，這種情況發生了變化。令人擔憂的是，這種疾病並不會很早就出現——它是在多年看似平常的飲食習慣中悄悄形成的。儘早了解這一點對父母來說確實是有用的信息。
這是飲食習慣，而不僅僅是體重
一個常見的誤解是肥胖直接導致糖尿病。這種關係較為間接。導致肥胖的飲食模式——富含簡單碳水化合物、糖和加工食品——也會導致胰島素阻抗。吃全食物的孩子碰巧比平均體重重，與每天吃快餐和甜飲料的孩子相比，即使體重相似，他們的風險狀況也不同。
當孩子吃了富含精製碳水化合物的食物（白麵包、含糖麥片、果汁）時，他們的血糖會急劇上升。他們年輕的身體透過釋放大量的胰島素反應來有效地補償。問題不在於偶爾的峰值；而是在於。這是多年來每天的重複。最終，細胞對胰島素訊號的反應減弱。這是第 2 型糖尿病的開始，通常多年來都沒有任何明顯的症狀。
兒童的身體會適應－這會掩蓋傷害
兒童的代謝系統比成人的更有彈性。他們可以在更長時間內彌補不良的飲食習慣而不會出現明顯的症狀，這就是為什麼父母常常沒有意識到問題正在發展。當血糖測試顯示血糖升高時，這種模式通常已經形成多年。這並不是為了引起警惕，而是為了說明為什麼預防比事後介入更有效。
實際意義： 血糖監測儀 除非醫生建議，否則兒童通常不需要。更重要的是建立飲食模式，從一開始就防止胰島素阻抗的發生。
什麼才是真正有效的預防
用複雜碳水化合物取代簡單碳水化合物。全麥麵包代替白麵包。水果代替果汁。水代替甜飲料。豆類和豆類代替加工零食。這些並不是戲劇性的干預措施——它們是增量食物交換，可以改變孩子日常飲食對血糖的影響，而不會讓他們感到被剝奪。
身體活動是第二個槓桿。運動可以提高胰島素敏感性，這意味著身體需要更少的胰島素來控制血糖。無論體重如何，經常運動的孩子都有更好的代謝健康。最有效的活動是他們實際持續做的任何活動—不需要有組織的體育活動。一套 跳繩 戶外玩耍也很重要。
逆轉是真實的
與第 1 型糖尿病不同，2 型糖尿病令人鼓舞的部分是飲食改變可以逆轉早期胰島素抗性。轉向低碳水化合物、全食物飲食的成年人的血糖會正常化。這同樣適用於早期形成標記的兒童。逆轉的機會很大，但它需要實際做出改變，而不是將其視為未來的問題。
我會跳過什麼
我會跳過肥胖本身就是需要解決的問題這個框架，而是專注於同時影響體重和代謝健康的飲食和活動模式。直接限制兒童體重會適得其反——養成良好的習慣才是有效的介入措施。
簡單的說法是：多年來，簡單的碳水化合物和久坐的習慣會導致兒童出現胰島素阻抗，而且通常沒有任何症狀。將加工食品改為天然食品並養成積極的習慣可以解決實際機制，而不僅僅是可見的症狀。
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