آنچه چاقی دوران کودکی در واقع با بدن در حال رشد انجام می دهد
وقتی مردم در مورد خطرات چاقی در دوران کودکی صحبت می کنند، صحبت معمولاً به دیابت بزرگسالان و بیماری قلبی می رسد. اینها واقعی هستند اما آسیب مفاصل و استخوانی که در دوران کودکی اتفاق میافتد، از برخی جهات ضروریتر است - زیرا در حالی که اسکلت هنوز در حال شکلگیری است، اتفاق میافتد.
مشکل مشترکی که اکثر مردم نادیده می گیرند
اتصالات به گونه ای طراحی شده اند که بار خاصی را تحمل کنند. زمانی که بدن کودک وزنی به میزان قابل توجهی بیشتر از وزنی که اسکلت برای آن طراحی شده بود در طول رشد حمل می کند، عواقب آن با افزایش وزن در بزرگسالی متفاوت است، دقیقاً به این دلیل که استخوان ها و مفاصل هنوز به پایان نرسیده اند.
جدی ترین وضعیت مفصل کودکان مرتبط با چاقی، لغزش اپیفیز سر استخوان ران (SCFE) است - وضعیتی که در آن صفحه رشد در بالای استخوان ران (استخوان ران) از توپ مفصل ران جدا می شود. برای تثبیت نیاز به جراحی دارد و خطر طولانی مدت آرتریت لگن را به همراه دارد. وقوع آن به شدت با اضافه وزن بدن در کودکان ارتباط دارد. برخلاف مشکلات مفصلی بزرگسالان، این سالها انباشته شدن ساییدگی نیست - این شکست ساختاری در طول توسعه است.
آسیب زانو و مچ پا نیز در کودکان چاق شایع تر است و آسیب زودتر از بزرگسالانی که دیرتر وزن اضافه می کنند، شروع می شود. یک کودک دارای اضافه وزن که به بزرگسالی می رسد اضافه وزن دارد، در مجموع سال های بیشتری از بارگذاری مفصلی بیشتری نسبت به فردی که در بزرگسالی دچار اضافه وزن شده است، دارد.
آسم و وزن: یک مشکل دو طرفه
چاقی دوران کودکی خطر ابتلا به آسم را افزایش می دهد و مدیریت آسم موجود را سخت تر می کند. مکانیسم به طور کامل شناخته نشده است، اما به نظر می رسد التهاب بخشی از آن باشد – بافت چربی اضافی مواد شیمیایی التهابی تولید می کند که بر مجاری هوایی تاثیر می گذارد. خود وزن نیز ظرفیت ریه را کاهش می دهد و تنفس را در حین فعالیت سخت تر می کند.
این یک چرخه دلسرد کننده ایجاد می کند: آسم ورزش را دشوارتر می کند، کاهش ورزش به افزایش وزن کمک می کند، افزایش وزن آسم را بدتر می کند. شکستن این چرخه اغلب مستلزم پرداختن به هر دوی آنها به طور همزمان است، که معمولا به معنای حمایت پزشکی به جای توصیه رژیم غذایی است.
تصویر طولانی مدت قلب و عروق
کودکان مبتلا به چاقی علائم اولیه خطر قلبی عروقی را نشان می دهند که قبلاً شرایط بزرگسالی در نظر گرفته می شد: فشار خون بالا، پروفایل غیر طبیعی کلسترول، و در برخی موارد نشانگرهای اولیه سفت شدن شریان. فشار خون بالا در کودکان - فشار خون بالا در کودکان، معمولاً مرتبط با وزن - درصد قابل توجهی از کودکان چاق را تحت تاثیر قرار می دهد و یک عامل خطر مستقل برای بیماری قلبی بزرگسالان است.
اهمیت این موضوع این است که خطر قلبی عروقی در طول زمان انباشته می شود. چندین دهه افزایش خفیف تا متوسط فشار خون یا کلسترول باعث آسیب بیشتر نسبت به همان سطوح برای مدت کوتاهتر میشود. کودکی که افزایش وزن را در نوجوانی مدیریت می کند، از یک دهه یا بیشتر از این تجمع جلوگیری می کند.
الگوی انتقال و معنی آن
ژنتیک در اینجا اهمیت قابل توجهی دارد - کودکی که دو والدین چاق دارد نسبت به کودکی با والدینی با وزن طبیعی به طور قابل توجهی در معرض خطر چاقی است. این قطعی نیست. محیط و رفتار هنوز اهمیت زیادی دارد. اما این بدان معناست که تغییرات در سطح خانه اغلب مؤثرتر از مداخلات خاص کودک است: تغییر غذای موجود در خانه، نحوه غذا خوردن خانواده و اینکه آیا فعالیت بخشی از زندگی روزمره خانوادگی است یا خیر، شرایط متفاوتی را نسبت به هدف قرار دادن کودک به تنهایی ایجاد می کند.
تغییرات عملی در سطح خانوار شامل الف بطری آب بچه ها که آب را به نوشیدنی پیش فرض تبدیل می کند، جعبه اشتراک میان وعده سالم جایگزینهایی برای میانوعدههای فرآوریشده و اسباببازیها یا تجهیزاتی که حرکت را به جای تجویز شده جذاب میکنند.
چیزی که من از آن می گذرم
من نمیخواهم چاقی دوران کودکی را صرفاً از نظر خطر بیماری بزرگسالان در آینده تعریف کنم، زیرا آسیب ساختاری بلادرنگی را که در طول رشد به مفاصل و استخوانها وارد میشود کاهش میدهد. من همچنین از رویکردهایی صرف نظر می کنم که به طور انحصاری بر آنچه کودک می خورد بدون توجه به محیط غذایی خانه تمرکز می کنند - کودکان مواد غذایی خود را نمی خرند، و مداخلات در سطح فردی در زمینه خانواده اغلب به همین دلیل با شکست مواجه می شوند.
نکته اصلی این است که چاقی در دوران کودکی خطراتی برای سلامتی ایجاد می کند که هم فوری و هم ترکیبی هستند - آسیب ساختاری مفاصل، مشکلات تنفسی و تغییرات اولیه قلبی عروقی که باعث ایجاد آسیب های طولانی مدت می شود. مؤثرترین مداخلات در سطح خانوار است، کل خانواده ها را درگیر می کند و مشکل را به جای اخلاقی، پزشکی می دانند. این یک مقاله توصیه پزشکی نیست - هر کسی که با نگرانی های مربوط به وزن کودک سر و کار دارد باید مستقیماً با یک متخصص اطفال کار کند.
برای خرید آماده اید؟ مقایسه کنید سلامتی و تندرستی در سراسر فروشگاه ها → 📚 یا مرور کنید برنامه های سلامت و تندرستی در کالاهای دیجیتال →
