아동 비만: 누군가가 나에게 더 일찍 말했으면 좋았을 것들
내 조카는 7살 때부터 비만이었는데 그의 소아과 의사는 약속 시간에 "체중 궤적"에 대해 언급했습니다. 그 문구가 제 마음에 와 닿았습니다. 지금의 무게가 아니라 그것이 어디로 향하고 있는지 말입니다. 나는 실제로 아동 비만을 유발하는 요인과 실제로 경로를 바꿀 수 있는 요인이 무엇인지 파헤치기 시작했습니다.
단지 식탁에서 무엇을 먹는지에 관한 것이 아닙니다.
단순한 이야기는 다음과 같습니다. 아이들은 정크 푸드를 먹고 아이들은 뚱뚱해집니다. 실제 그림은 더 어렵습니다. 연구에 따르면, 체중이 더 나가는 산모에게서 태어난 아기는 음식 선택이 가능해지기 전인 생후 첫 3개월 동안 활동 수준에 측정 가능한 차이가 있는 것으로 나타났습니다. 더 나은 도시락이 저절로 해결되는 것이 아니라 실제적인 유전적인 에너지 절약 경향이 있습니다.
즉, 유전적 소인은 운명이 아닙니다. 이것이 실질적으로 의미하는 바는 어떤 아이들은 다른 아이들보다 기준에 맞춰 더 열심히 일해야 한다는 것입니다. 이것을 이해하면 칩 한 봉지, 축구 연습 건너뛰기 등 단일 결정에 대한 비난이 사라지고 전체를 지속적이고 조정 가능한 패턴으로 재구성할 수 있습니다. 이러한 재구성은 실제로 부모가 죄책감을 느끼고 얼어붙는 대신 조치를 취하는 데 도움이 됩니다.
누군가가 무게를 알아차리기 전에 나타나는 문제
눈에 보이는 것, 즉 더 무거운 체격, 늘어나는 옷 등은 사람들이 알아차리는 것입니다. 눈에 잘 띄지 않는 것들이 실제로 의사들을 걱정하게 만드는 것입니다. 소아 비만은 어린이 고혈압의 가장 흔한 원인입니다. 이는 10대에 나타나는 제2형 당뇨병과 관련이 있습니다. 추가 하중을 운반하는 성장하는 신체의 관절은 규모에 나타나지 않는 스트레스를 받고 있습니다. 낮은 자존감, 또래 관계의 어려움 등 사회적 차원은 신체적 개선보다 몇 년이 더 오래 지속될 수 있습니다.
이 중 어느 것도 재앙을 초래할 수는 없습니다. "이것은 패턴 형성입니다"와 "이것은 건강 문제입니다" 사이의 간격이 대부분의 사람들이 생각하는 것보다 짧으며 이미 확립된 것을 되돌리는 것보다 일찍 조치를 취하는 것이 실제로 더 쉽다는 점을 강조하는 것입니다. [[어린이 피트니스 트래커]] 또는 활동 로그는 모든 것을 의료 생산으로 전환하지 않고도 패턴을 눈에 띄게 만드는 데 도움이 될 수 있습니다.
아이들에게 실제로 효과가 있는 것(힌트: 급작스러운 다이어트가 아닙니다)
과체중 아동을 위한 치료 프로그램은 체중 감량을 직접적으로 목표로 삼는 경우가 거의 없습니다. 표준 접근 방식은 아이의 키가 커지는 동안 체중 증가를 늦추거나 멈추는 것입니다. 즉 성장하는 체격에서 체중을 줄이는 대신 신체가 체중을 따라잡도록 하는 것입니다. 어린이는 발달을 위해 성인과 달리 칼로리 연료가 필요하기 때문에 이러한 구별은 매우 중요합니다.
실용적인 레버는 활동, 식단 구성 및 행동입니다. [[줄넘기 세트]] 또는 [[야외 놀이 장비]]는 속임수가 아닙니다. 아이들이 대부분의 날 30~60분 동안 움직이게 하는 구조화된 놀이는 모든 소아 체중 관리 프로그램의 핵심입니다. 음식의 목표는 양을 제한하지 않고 칼로리 밀도를 줄여 아이들이 박탈감을 느끼지 않도록 하는 것입니다. 이는 야채가 더 많아지고, 가공된 스낵이 줄어들고, 단 음료를 물로 바꾸는 것을 의미합니다.
행동 수정은 임상적으로 들리지만 주로 습관에 관한 것입니다. 규칙적인 식사 시간, 식사 중 화면 표시 없음, 일관된 수면 일정(수면 부족은 어린이의 체중 증가의 원인입니다). 연구에 따르면 성인보다 어린이의 이러한 습관을 바꾸는 것이 실제로 더 쉬우며 패턴이 확고히 자리잡지는 않습니다.
내가 건너뛰고 싶은 것
설탕을 줄이고, 유제품을 먹지 않고, 보충제를 추가하는 등 단 한 번의 식단 변화가 그 자체로 의미 있는 일을 한다는 생각은 건너뛰고 싶습니다. 그리고 나는 이것을 어린이의 개인적인 훈육 문제로 규정하는 앱과 프로그램을 건너뛸 것입니다. 아이들은 직접 차를 타고 식료품점에 가거나 식료품 저장실에 있는 물건을 선택하지 않습니다. 레버는 대부분 성인의 손에 있으므로 일반적으로 성인의 행동 변화가 먼저 발생합니다.
건너뛸 만한 또 다른 점은 "귀엽고 통통한 아기"가 단지 저절로 해결되는 단계일 뿐이라는 가정입니다. 때로는 그렇습니다. 그러나 연구 결과에 따르면 유아기를 지나도 지속되는 비만은 성인기까지 지속될 가능성이 점점 더 커집니다. 소아과 의사가 이 주제를 제기한다면, 방향을 틀기보다는 진지하게 받아들일 가치가 있습니다. [[체성분 척도]]와 의사와의 대화는 합리적인 출발점입니다. 다이어트 계획이 아니라 정보일 뿐입니다.
솔직한 결론: 아동 비만은 헤드라인에서 제시하는 것보다 실제로 해결하기가 더 어렵습니다. 부분적으로는 원인이 다양하고 부분적으로는 온 가족이 아이와 함께 변화해야 하기 때문입니다. 그러나 결코 절망적이지 않으며 의료 서비스 제공자와 조기에 대화를 시작하는 것이 확실히 가치 있는 조치입니다. (이 기사는 의학적 조언이 아닙니다. 자녀의 의사와 상담하십시오.)
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