Холестерин и вес: развенчание мифов, в которые я верил годами
Мой отец всю жизнь был худым, и в 58 лет у него случился сердечный приступ. У моего самого толстого друга уровень холестерина его кардиолог называет «скучным». Я вырос, думая, что вес и холестерин — это одно и то же. Это не так, и понимание этой разницы важно для всех, а не только для людей с избыточным весом.
Что на самом деле делает холестерин (до того, как он станет проблемой)
Холестерин вырабатывается печенью и присутствует в каждой клетке вашего тела. Он помогает строить клеточные стенки, вырабатывать витамин D, способствует перевариванию жиров и участвует в выработке гормонов. Проблема не в том, что у вас есть холестерин, а в том, что пища, которую вы едите, добавляет больше того, что уже производит ваша печень, и избыток должен куда-то идти. К сожалению, это, как правило, стенки артерий, где образуются бляшки, которые со временем сужают кровоток.
Распространенное представление о высоком уровне холестерина как о чем-то, что случается только с явно полными людьми, неверно. Причиной повышения уровня является, прежде всего, состав пищевых жиров, особенно насыщенных и трансжиров, а не вес как таковой. У худощавого человека, ежедневно питающегося фаст-фудом, показатели могут быть хуже, чем у более тяжелого человека, который ест в основном цельные продукты. [[Домашний набор для тестирования уровня холестерина]] здесь действительно полезен, потому что он делает абстрактное конкретным; Знание фактического количества ЛПНП и ЛПВП гораздо более действенно, чем предположение на основе вашего веса.
Миф о возрасте тоже не выдерживает критики
Другая версия той же ошибки: считать, что высокий уровень холестерина — проблема пожилых людей. Поскольку дети и подростки сегодня едят обработанную пищу в количествах, которых не было в предыдущих поколениях, многие врачи рекомендуют проверять уровень холестерина, начиная с 20 лет, а не дожидаясь среднего возраста. Артериальные бляшки формируются медленно — проблемы в возрасте 50 лет часто возникают в возрасте 20–30 лет. Заблаговременно опередить заболевание, когда одно только изменение диеты может сделать большую работу, легче, чем лечить его позже, когда на сцену часто вступают лекарства.
Существует несколько лекарств — статины, такие как Липитор, добавки ниацина в терапевтических дозах, комбинированные препараты — но даже они не являются самостоятельными решениями. Каждый кардиолог скажет вам, что лекарства лучше всего работают вместе с реальными изменениями в питании. Таблетки не заменяют необходимость сократить потребление насыщенных жиров из обработанных пищевых продуктов, красного мяса и молочных продуктов.
Диета — это рычаг, к которому имеет доступ большинство людей
Единственным наиболее эффективным диетическим шагом является сокращение потребления обработанной и жареной пищи. Ресторанные блюда и упакованные продукты являются причиной большей части избыточного холестерина в рационе среднестатистического человека. Готовить дома с [[оливковым маслом]] вместо сливочного масла, выбирать рыбу и бобовые вместо красного мяса несколько раз в неделю, а также добавлять [[добавки клетчатки]] или завтраки на основе овса (овсянка действительно хорошо изучена в плане снижения ЛПНП) — все это изменения, за которыми стоят веские доказательства.
Обратная сторона: витамины С и Е сами по себе не приводят к значительному снижению уровня холестерина, несмотря на распространенное мнение. У антиоксидантов есть и другие преимущества, но они не воздействуют напрямую на механизм накопления липидов. Я упоминаю об этом, потому что несколько лет я принимал витамин Е и чувствовал, что делаю что-то полезное, хотя на самом деле это не так.
Что я бы пропустил
Я бы пропустил любую добавку, которая заменяет статины или контролирует уровень холестерина без изменения диеты. Я бы также пропустил мысленный ярлык: «У меня нет лишнего веса, поэтому мне не нужно об этом думать». Вес является одним из факторов здоровья сердечно-сосудистой системы; качество диеты имеет большее значение.
Честный вывод: проверьте уровень холестерина, независимо от вашего веса и возраста. Если они повышены, первым средством является диета — в частности, сокращение насыщенных жиров из обработанных и животных продуктов, а не просто уменьшение количества еды в целом. Это различие имеет значение, поскольку употребление меньшего количества, но одних и тех же продуктов практически никак не влияет на количество липидов. (Не медицинский совет — для принятия решения о реальном лечении обратитесь к врачу.)
Готовы делать покупки? Сравнить Здоровье и благополучие по магазинам → 📚 Или просмотрите программы здоровья и хорошего самочувствия в Цифровые товары →
