无麸质饮食：谁真正需要它，谁不需要它
无麸质市场巨大，大多数购买无麸质产品的人没有乳糜泻或任何临床需求。我觉得这很有趣，不是因为它在道德上有问题——人们可以按照自己喜欢的方式花钱——而是因为将避免麸质视为普遍促进健康的框架导致很多人为了追求健康目标而吃更多的加工食品，而不是更少。
什么是麸质以及谁不能忍受它
麸质是一种存在于小麦、大麦和黑麦中的蛋白质。它赋予面包结构和面食弹性。对于患有乳糜泻（一种影响大约 1% 人口的自身免疫性疾病）的人来说，麸质会引发免疫反应，损害小肠内壁，导致吸收不良和一系列症状，包括腹泻、体重减轻、贫血、疲劳和关节疼痛。对于这些人来说，严格避免麸质是真正的医学需要，而不是偏好。
非乳糜泻麸质敏感性是第二个更有争议的类别——没有乳糜泻的人报告消化和其他症状随着避免麸质而改善。这里的证据是好坏参半的。一些研究表明，这种反应是针对 FODMAP（小麦中的可发酵碳水化合物）而不是麸质本身，而其他研究则在盲法试验中努力证实其敏感性。对于某些人来说这是真实的，而对于另一些人来说则不太清楚。
无麸质产品陷阱
对于没有乳糜泻的人来说，无麸质趋势的问题是：大多数无麸质产品比含小麦的产品经过更多加工，而不是更少。为了复制小麦的质地，制造商使用米粉、木薯淀粉、黄原胶和添加糖的组合。无麸质面包通常比全麦面包含有更多的糖和更高的血糖指数。无麸质面食可能比普通全麦面食含有更少的纤维。
对于那些为了健康益处而选择无麸质食品的人来说，实际的饮食结果往往比仅仅吃优质的全麦小麦产品更糟糕。 全麦面包 与大多数无麸质替代品相比，用真正的全麦制成的纤维、更多的 B 族维生素和更低的血糖。
谁应该考虑无麸质饮食
任何患有乳糜泻的人都别无选择——需要严格避免，甚至微量污染也很重要。阅读标签是必不可少的； 无麸质食谱 资源有助于指导烹饪和饮食。被诊断为非乳糜泻小麦敏感性的人，如果确实对低麸质饮食感觉更好，就有理由深思熟虑地追求这种饮食。
患有纤维肌痛的人有时会报告无麸质饮食有所改善，尽管这还没有得到充分研究，而且机制也尚未确定。如果您的医生支持并且您想在规定的时间内尝试将其作为实验，那么方法是真正消除小麦、大麦和黑麦（而不仅仅是购买无麸质产品）并仔细监测您的症状。这一时期的食品日记为您提供了评估其是否有帮助的数据。
如果您确实需要吃无麸质食物
天然无麸质全谷物替代品——大米、藜麦、荞麦、燕麦（经过无麸质认证）、小米、苋菜——通常是比加工无麸质产品更好的营养选择。它们需要更多的烹饪努力，但提供无麸质包装食品通常缺乏的纤维和营养。 电饭锅 如果大米和谷物烹饪对您来说是一个新领域，那么这是一个实用的工具。
需要无麸质的糖尿病患者应仔细咨询医生或营养师，因为许多无麸质产品的糖含量较高，会影响血糖管理。
我会跳过什么
我不会为无麸质版本的加工休闲食品支付额外费用，因为它们更健康。我也会跳过从你的饮食中消除麸质，至少不先进行乳糜泻筛查——如果你确实患有乳糜泻，知道这不仅仅是遵循饮食偏好更重要。
底线：无麸质饮食对于乳糜泻在医学上是必要的，并且可能对一些有敏感记录的人有帮助。对于其他人来说，多吃而不是少吃加工食品是一种昂贵的方式。如果您没有乳糜泻，全麦小麦产品的营养优于大多数无麸质替代品。这不是医疗建议——如果您有消化系统症状需要检查，请咨询您的医生。
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