痛風飲食:透過食物控制尿酸(以及減肥副作用)
痛風是一種聽起來幾乎很古老的疾病——它與富人吃太多油膩食物的歷史形像有關。現實情況是,這是一種痛苦且日益常見的關節炎,影響不同人口群體的人群,原因是尿酸晶體在關節中積聚。飲食管理是減少發作的真正工具,所涉及的飲食調整具有整體健康的副作用。
痛風是什麼原因造成的
尿酸是嘌呤代謝的正常副產品,嘌呤是許多食物中天然存在並由人體產生的化合物。當尿酸的產生超過腎臟的排泄能力時,血液水平就會升高,尿酸晶體就會在關節中形成——最常見的是大腳趾、腳踝或膝蓋。由此產生的發炎會產生劇烈的、常常使人衰弱的疼痛,通常會持續數天。
腎臟處理尿酸的能力可能會受到遺傳因素、脫水、某些藥物(包括一些利尿劑和低劑量阿斯匹靈)、腎功能變化以及(最重要的是)飲食的影響。高嘌呤食物會增加尿酸的產生;酒精,尤其是啤酒,既可以增加產量,又可以減少排泄。體重增加與尿酸升高和痛風頻率增加有直接關係。
痛風飲食應避免什麼
減少或消除高嘌呤食物:內臟(肝、腎、胸腺)、某些海鮮(鯷魚、鯡魚、沙丁魚、貽貝、扇貝、蝦)和大量紅肉。酒精——尤其是啤酒——具有雙重機制,應嚴格限製或避免。軟性飲料和加工食品中的高果糖玉米糖漿會透過不同的機制提高尿酸,值得盡量減少。基於酵母的產品也應受到限制。
對於日常飲食中含有大量這些食物的人來說,這份清單比紙上聽起來更具限制性。但這些消除措施與其他健康飲食指南有很大重疊——少吃加工食品、少吃內臟、少喝啤酒——所以痛風飲食最終看起來像是一種合理的全食物方法。
痛風飲食包含什麼
大量的新鮮蔬菜和水果(針對痛風,櫻桃已被專門研究並顯示出降低尿酸的作用)。全穀物。來自去皮家禽(限量)、雞蛋和植物來源的瘦蛋白質。低脂乳製品,實際上在研究中與較低的尿酸水平有關。充足的水分-保持充足的水分有助於尿酸排泄,是最簡單的保護措施之一。一個 水瓶 足夠大以追蹤每日攝取量使得這一點更容易維持。
蛋白質規則很具體:將蛋白質含量控制在每日卡路里的 15% 左右,並選擇精益來源。儘管含有一些嘌呤,來自豆類的植物蛋白還是不錯的——關於植物性嘌呤來源和痛風風險的證據比動物來源更有利。
減肥的聯繫
超重與尿酸水平升高直接相關,超重或肥胖痛風患者的體重減輕會持續降低尿酸水平和發作頻率。痛風飲食強調天然食品、瘦蛋白質和有限的酒精,自然會對大多數遵循飲食的人產生適度的熱量不足。這並非偶然——這就是為什麼「痛風飲食可能有助於減肥」是一種常見的結果,而不是令人驚訝的結果。
需要注意的是:快速減肥(快速節食)會透過分解細胞釋放嘌呤來暫時增加尿酸水平,可能引發攻擊。逐漸減重——每週減重 1-2 磅——可以避免這種情況,同時仍能產生降低尿酸的益處,達到更健康的體重。
我會跳過什麼
在沒有醫學評估的情況下,我會跳過自我診斷痛風——有幾種情況會產生類似的關節疼痛,而且治療方法也有所不同。如果痛風很嚴重或頻繁而沒有藥物治療,我也會跳過嘗試僅透過飲食來控制痛風,您的醫生可能會建議您在改變飲食的同時進行藥物治療。飲食是醫療管理的輔助手段,而不是替代手段。
重點:痛風管理飲食主要是減少高嘌呤食物和酒精,同時增加蔬菜、全穀物、瘦蛋白質和水。這也是一種廣泛健康的飲食模式,具有減肥的有益副作用。醫療監督適用於任何患有痛風的人。這不是醫療建議—請諮詢您的醫生以獲得診斷和治療指導。
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