Thuốc thảo dược chữa bệnh viêm khớp: Bằng chứng thực sự nói lên điều gì
Có một phiên bản của cuộc trò chuyện về thuốc thảo dược coi nó như một sự lựa chọn giữa y học hiện đại và trí tuệ cổ xưa. Việc đóng khung đó không hữu ích. Câu hỏi trung thực thì đơn giản hơn: đối với bất kỳ loại thảo mộc nào, nghiên cứu thực sự cho thấy điều gì? Một số có bằng chứng xác thực đằng sau chúng; nhiều người thì không; sự khác biệt sẽ quan trọng nếu bạn đang kiểm soát một căn bệnh dai dẳng như viêm khớp.
Tôi muốn nói rõ ngay từ đầu về ý nghĩa của "bằng chứng" ở đây. Hầu hết các phương thuốc thảo dược đều có dữ liệu thử nghiệm lâm sàng hạn chế so với thuốc dược phẩm, một phần vì khó kiếm được nguồn tài trợ cho nghiên cứu này. Một số có kết quả đầy hứa hẹn trong các nghiên cứu sơ bộ chưa được nhân rộng trên quy mô lớn. "Bằng chứng hạn chế" không giống như "không có tác dụng" nhưng cũng không giống như "đã được chứng minh". Đây là nơi những cái phổ biến nhất thực sự đứng.
Nghệ và chất curcumin: trường hợp mạnh nhất
Curcumin, hợp chất hoạt động trong củ nghệ, là chất chống viêm tự nhiên được nghiên cứu nhiều nhất và có cơ sở bằng chứng mạnh mẽ nhất về bất kỳ loại thảo mộc nào điều trị bệnh viêm khớp. Nhiều thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát đã phát hiện ra rằng bổ sung chất curcumin làm giảm đau và cải thiện chức năng trong bệnh viêm xương khớp, với mức độ tác dụng tương đương với ibuprofen trong một số nghiên cứu. Cơ chế này được hiểu khá rõ - chất curcumin ức chế đồng thời một số con đường gây viêm.
Vấn đề thực tế là khả dụng sinh học: chất curcumin từ bột nghệ tiêu chuẩn được hấp thu kém. Các công thức kết hợp chất curcumin với piperine (chiết xuất hạt tiêu đen) hoặc sử dụng các dạng phân phối phospholipid cụ thể sẽ hấp thụ tốt hơn đáng kể. Nếu bạn định thử điều này, một bổ sung nghệ curcumin với piperine có giá trị cao hơn một chút so với bột nghệ cơ bản. Phạm vi liều được nghiên cứu là 500–1000mg curcumin mỗi ngày. Lưu ý: chất curcumin có thể tương tác với chất làm loãng máu và một số loại thuốc khác - hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước.
Gừng: hợp lý và dung nạp tốt
Gừng chứa một số hợp chất chống viêm (gingerol và shogaol) và đã được sử dụng làm thuốc trong nhiều thiên niên kỷ. Bằng chứng thử nghiệm lâm sàng còn khiêm tốn nhưng nhất quán một cách hợp lý - một số nghiên cứu nhỏ cho thấy giảm đau viêm khớp có ý nghĩa so với giả dược, đặc biệt đối với viêm xương khớp đầu gối. Kích thước tác dụng nhỏ hơn so với những gì được thấy với chất curcumin, nhưng nhìn chung gừng được dung nạp tốt và dễ sử dụng.
Các lựa chọn thực tế là nấu ăn với gừng tươi hoặc khô (một thói quen dễ chịu hàng ngày), uống trà gừng, hoặc dùng chất bổ sung chiết xuất gừng tiêu chuẩn. Lượng được sử dụng trong hầu hết các nghiên cứu tích cực đều cao hơn lượng bạn thường nấu, do đó, chất bổ sung đậm đặc sẽ có ý nghĩa hơn nếu bạn đang dùng thử nó đặc biệt để kiểm soát cơn đau thay vì chỉ là một chất bổ sung trong chế độ ăn uống.
Boswellia: bị đánh giá thấp và được hỗ trợ hợp lý
Boswellia serrata (nhũ hương Ấn Độ) ít quen thuộc hơn nghệ hoặc gừng trong bối cảnh phương Tây, nhưng bằng chứng lâm sàng về việc sử dụng nó trong bệnh viêm khớp thực sự khá chắc chắn. Một số thử nghiệm đã cho thấy giảm đáng kể tình trạng đau và cứng khớp ở bệnh nhân viêm xương khớp và cơ chế - ức chế enzyme 5-lipoxygenase, gây viêm - đã được hiểu rõ. Hiệu quả có xu hướng tăng lên sau vài tuần sử dụng nhất quán.
A bổ sung boswellia serrata thường được tiêu chuẩn hóa theo hàm lượng AKBA (axit boswellic hoạt động mạnh nhất). Nó thường được kết hợp với chất curcumin trong các công thức chung và có một số bằng chứng cho thấy cả hai hoạt động tốt hơn khi kết hợp riêng lẻ. Tác dụng phụ nhìn chung là nhẹ; rối loạn tiêu hóa đôi khi được báo cáo ở liều cao hơn.
Móng vuốt mèo và móng vuốt quỷ: đáng để biết về
Móng vuốt quỷ (Harpagophytum) đã có một số thử nghiệm lâm sàng tích cực đối với bệnh viêm xương khớp và đau thắt lưng, với tác dụng tương đương với một số thuốc chống viêm tiêu chuẩn trong một số nghiên cứu. Bằng chứng ít thuyết phục hơn so với chất curcumin nhưng lại đáng kể hơn so với hầu hết các loại thảo mộc. Móng vuốt mèo (Uncaria tomentosa) được sử dụng theo truyền thống trong y học Andean để điều trị các bệnh về khớp và một số bằng chứng chống viêm sơ bộ, nhưng dữ liệu thử nghiệm lâm sàng còn mỏng hơn.
Cả hai đều có sẵn dưới dạng chiết xuất tiêu chuẩn hóa. Cả hai đều không nên thay thế phương pháp điều trị y tế và cả hai đều có nguy cơ tương tác với một số loại thuốc. Chúng là những ví dụ về các loại thảo mộc có cơ sở bằng chứng có ý nghĩa mà hầu hết mọi người chưa từng nghe đến, trong khi các chất bổ sung được tiếp thị rộng rãi với ít bằng chứng hơn sẽ có nhiều không gian trưng bày hơn.
Những gì tôi sẽ bỏ qua
Hỗn hợp độc quyền với mười loại thảo mộc với liều lượng không được tiết lộ, nơi bạn không thể đánh giá bằng chứng cho bất kỳ thành phần riêng lẻ nào. Các công thức thảo dược mà "nghiên cứu" được trích dẫn là một nghiên cứu trong ống nghiệm (nuôi cấy tế bào) chứ không phải là thử nghiệm lâm sàng trên người - nuôi cấy tế bào cho bạn biết tác dụng của một hợp chất trong ống nghiệm chứ không phải tác dụng của nó trong khớp của một người. Và giả định rằng tự nhiên tương đương với an toàn - một số loại thảo mộc tương tác đáng kể với thuốc huyết áp, thuốc làm loãng máu và thuốc ức chế miễn dịch thường được kê đơn cho bệnh viêm khớp. Hãy cho bác sĩ của bạn những gì bạn đang dùng.
Điểm mấu chốt trung thực: nghệ/curcumin có bằng chứng mạnh mẽ nhất, gừng và boswellia được hỗ trợ hợp lý, và hầu hết các sản phẩm còn lại của thị trường thuốc trị viêm khớp bằng thảo dược đều có phạm vi từ đáng tin cậy nhưng chưa được chứng minh cho đến tiếng ồn do tiếp thị. Bắt đầu với các lựa chọn có bằng chứng tốt nhất, cho chúng dùng thử thực sự (sáu đến tám tuần, nhất quán, với liều lượng đã được nghiên cứu) và theo dõi các triệu chứng của chính bạn một cách trung thực. A bổ sung sức khỏe khớp kết hợp chất curcumin và boswellia là điểm khởi đầu hợp lý nhất nếu bạn muốn thử thể loại này.
Bài viết này là thông tin tổng quát và không phải là lời khuyên y tế. Luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi bổ sung chất bổ sung, đặc biệt là với các loại thuốc hoặc tình trạng hiện có.
Sẵn sàng để mua sắm? So sánh Sức khỏe & Sức khỏe khắp các cửa hàng → 📚 Hoặc duyệt các chương trình sức khỏe và thể chất trong Hàng hóa Kỹ thuật số →
