Există vreun avantaj în a fi supraponderal? Paradoxul obezității explicat
Titlul „A fi supraponderal îți poate proteja inima” a apărut sub diferite forme în ultimul deceniu și a generat confuzie considerabilă. Cercetarea de bază este reală - există ceva numit paradoxul obezității - dar concluziile pe care le-au tras oamenii din aceasta sunt în mare parte incorecte. Iată ce se întâmplă de fapt.
Ce spune de fapt paradoxul obezității
Printre persoanele care au deja stabilite boli cardiace, unele studii au descoperit că pacienții supraponderali și obezi au supraviețuit mai mult și au avut mai puține evenimente cardiace acute decât pacienții cu greutate normală cu același diagnostic. Acesta este „paradoxul” – o afecțiune despre care se știe că cauzează boli de inimă pare a fi protectoare odată ce boala de inimă este prezentă.
Au fost propuse mai multe explicații: pacienții obezi cu boli de inimă pot fi diagnosticați mai devreme, deoarece simptomele lor apar mai devreme, oferindu-le o perioadă mai lungă de tratament înainte de un eveniment fatal. De asemenea, au o rezervă metabolică mai mare de care să se folosească în timpul unei boli acute. Și obezitatea pe termen lung modifică anumite adaptări fiziologice care pot afecta modul în care organismul răspunde la stresul cardiac în mod specific.
Ceea ce paradoxul nu spune
Nu spune că a deveni obezi protejează împotriva bolilor de inimă. Paradoxul se aplică unui subgrup restrâns de oameni care au fost obezi pentru perioade îndelungate și au deja diagnosticat boli de inimă. Pentru toți ceilalți – oameni care încearcă să prevină dezvoltarea bolilor de inimă – dovezile arată în mod constant că excesul de greutate este un factor de risc substanțial. Paradoxul nu are nimic de spus despre oamenii sănătoși și nu trebuie folosit ca motiv pentru a evita gestionarea greutății.
Limitele IMC ca singura masura
O parte din motivul pentru care paradoxul este derutant este că IMC este o măsură imperfectă. Cineva clasificat drept „obez” ar putea avea o masă musculară mare și o condiție cardiovasculară excelentă. Cineva clasificat drept „greutate normală” ar putea avea grăsime viscerală mare și o sănătate metabolică precară. Atunci când cercetătorii controlează nivelul real de fitness și markerii de sănătate metabolică, mai degrabă decât doar IMC, paradoxul dispare în mare măsură. Persoanele obeze în formă se descurcă mai bine decât persoanele cu greutate normală inapte. Oamenii obezi inapți se descurcă mai rău decât aproape toată lumea.
Urmărirea fitnessului, precum și a greutății - folosind ceva de genul a monitor de ritm cardiac în timpul exercițiilor fizice pentru a vă asigura că lucrați cu adevărat cardiovascular - oferă o imagine mai completă a sănătății decât doar scala.
Recomandarea consecventă rămâne
Cercetătorii care studiază paradoxul obezității subliniază în mod constant aceeași concluzie: indiferent de efectul într-un subgrup mic al bolilor de inimă existente, recomandarea persoanelor obeze este încă să slăbească, să mănânce mai bine și să facă mai mult exerciții fizice. Mecanismul de protecție – indiferent de măsura în care există – nu depășește dovezile acumulate că obezitatea cauzează, în primul rând, boli cardiovasculare, diabet, leziuni articulare și alte afecțiuni grave.
Ce aș sări peste
Aș sări peste utilizarea paradoxului obezității ca o raționalizare pentru a nu aborda greutatea. Cercetarea nu susține această lectură. De asemenea, aș sări peste respingerea paradoxului ca fiind complet greșit - este o observație autentică care este interesantă din punct de vedere științific, chiar dacă interpretarea populară a acestuia a fost prost umflată.
Ideea sinceră: da, unii pacienți obezi cu boli de inimă supraviețuiesc pacienților mai slabi cu aceeași boală, în circumstanțe specifice, din motive care nu sunt pe deplin înțelese. Nu, asta nu înseamnă că a fi obez este bun pentru inima ta. Cele două afirmații sunt ambele adevărate și sunt compatibile.
Ești gata să faci cumpărături? Comparați Sănătate și bunăstare peste magazine → 📚 Sau răsfoiește programe de sănătate și bunăstare în Bunuri digitale →
