Có bất kỳ mặt trái nào của việc thừa cân? Nghịch lý béo phì được giải thích
Dòng tiêu đề “thừa cân có thể bảo vệ trái tim của bạn” đã xuất hiện dưới nhiều hình thức khác nhau trong thập kỷ qua và gây ra sự nhầm lẫn đáng kể. Nghiên cứu cơ bản là có thật - có một thứ gọi là nghịch lý béo phì - nhưng kết luận mà mọi người rút ra từ nó phần lớn là không chính xác. Đây là những gì đang thực sự xảy ra.
Nghịch lý béo phì thực sự nói lên điều gì
Trong số những người đã mắc bệnh tim, một số nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân thừa cân và béo phì sống sót lâu hơn và ít gặp các biến cố tim cấp tính hơn những bệnh nhân có cân nặng bình thường có cùng chẩn đoán. Đây là "nghịch lý" - một tình trạng được biết là gây ra bệnh tim dường như có tác dụng bảo vệ một khi bệnh tim xuất hiện.
Một số lời giải thích đã được đưa ra: bệnh nhân béo phì mắc bệnh tim có thể được chẩn đoán sớm hơn vì các triệu chứng của họ xuất hiện sớm hơn, giúp họ có thời gian điều trị lâu hơn trước khi xảy ra biến cố tử vong. Họ cũng có nhiều dự trữ trao đổi chất hơn để sử dụng trong thời gian bị bệnh cấp tính. Và béo phì lâu dài làm thay đổi một số thích ứng sinh lý nhất định có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể phản ứng cụ thể với căng thẳng về tim.
Điều nghịch lý không nói lên
Nó không nói rằng béo phì là bảo vệ chống lại bệnh tim. Nghịch lý này áp dụng cho một nhóm nhỏ những người bị béo phì trong thời gian dài và đã được chẩn đoán mắc bệnh tim. Đối với những người khác - những người đang cố gắng ngăn ngừa bệnh tim phát triển - bằng chứng nhất quán cho thấy thừa cân là một yếu tố nguy cơ đáng kể. Nghịch lý này không có gì đáng nói đối với những người khỏe mạnh và không nên lấy đó làm lý do để trốn tránh việc quản lý cân nặng.
Giới hạn của BMI là thước đo duy nhất
Một phần lý do khiến nghịch lý này khó hiểu là BMI là một thước đo không hoàn hảo. Một người nào đó được phân loại là "béo phì" có thể có khối lượng cơ bắp cao và hệ tim mạch khỏe mạnh. Một người nào đó được phân loại là "cân nặng bình thường" có thể có lượng mỡ nội tạng cao và sức khỏe trao đổi chất kém. Khi các nhà nghiên cứu kiểm soát mức độ thể chất thực tế và các dấu hiệu sức khỏe trao đổi chất thay vì chỉ BMI, nghịch lý phần lớn sẽ biến mất. Những người béo phì khỏe mạnh làm tốt hơn những người có cân nặng bình thường không khỏe mạnh. Những người béo phì không khỏe mạnh có kết quả tồi tệ hơn hầu hết mọi người.
Theo dõi thể lực cũng như cân nặng — sử dụng thứ gì đó như máy đo nhịp tim trong khi tập thể dục để đảm bảo bạn đang thực sự hoạt động tim mạch - mang lại bức tranh toàn cảnh hơn về sức khỏe so với chỉ riêng chiếc cân.
Khuyến nghị nhất quán vẫn còn
Các nhà nghiên cứu nghiên cứu nghịch lý béo phì luôn nhấn mạnh cùng một kết luận: bất kể tác động đến một nhóm nhỏ mắc bệnh tim hiện tại như thế nào, khuyến nghị dành cho người béo phì vẫn là giảm cân, ăn uống tốt hơn và tập thể dục nhiều hơn. Cơ chế bảo vệ - ở bất kỳ mức độ nào tồn tại - không vượt trội hơn bằng chứng tích lũy cho thấy ngay từ đầu béo phì gây ra bệnh tim mạch, tiểu đường, tổn thương khớp và các tình trạng nghiêm trọng khác.
Những gì tôi sẽ bỏ qua
Tôi sẽ bỏ qua việc sử dụng nghịch lý béo phì như một lời giải thích hợp lý cho việc không giải quyết vấn đề cân nặng. Nghiên cứu không hỗ trợ việc đọc đó. Tôi cũng sẽ bỏ qua việc coi nghịch lý này là hoàn toàn sai - đó là một quan sát thực sự thú vị về mặt khoa học, ngay cả khi cách giải thích phổ biến về nó đã bị thổi phồng quá mức.
Thành thật mà nói: đúng vậy, một số bệnh nhân béo phì mắc bệnh tim sống lâu hơn những bệnh nhân gầy hơn mắc bệnh tương tự, trong những trường hợp cụ thể, vì những lý do chưa được hiểu đầy đủ. Không, điều này không có nghĩa là béo phì sẽ tốt cho tim của bạn. Hai tuyên bố đó đều đúng và chúng tương thích với nhau.
Sẵn sàng để mua sắm? So sánh Sức khỏe & Sức khỏe khắp các cửa hàng → 📚 Hoặc duyệt các chương trình sức khỏe và thể chất trong Hàng hóa Kỹ thuật số →
