وقتی به طور مرضی چاق هستید: گام هایی به سوی تغییر که واقعاً کارساز هستند
توصیه های استاندارد کاهش وزن - کمتر بخورید، بیشتر حرکت کنید، کالری بشمارید، سه بار در هفته ورزش کنید - برای افرادی طراحی شده است که دارای اضافه وزن متوسط و از سلامت معقولی هستند. هنگامی که وزن شخصی 100 پوند یا بیشتر از وزن سالم است، همان اصول اعمال می شود اما اجرای آن اساساً متفاوت است. چالش های مکانیکی، فیزیولوژیکی و روانی معادل کاهش وزن 20 پوندی نیستند و تظاهر به آنها باعث ناامیدی و رها شدن می شود.
اولویت اول ارزیابی پزشکی است نه برنامه غذایی
قبل از شروع هرگونه تغییر رژیم غذایی یا ورزش در این وزن، یک ارزیابی پزشکی جامع مهم است. قند خون، فشار خون، سلامت قلب و عروق، عملکرد تیروئید، ارزیابی آپنه خواب - اینها حلقه های بوروکراتیک نیستند، بلکه اطلاعاتی هستند که روشی را شکل می دهند که ایمن و احتمالاً مؤثر است. برخی از افراد با این وزن مبتلا به دیابت تشخیص داده نشده یا شرایط از قبل موجود هستند که بر مناسب بودن ورزش ها و مفید بودن الگوهای غذایی تاثیر می گذارد.
پزشکان متخصص در طب چاقی به طور مرتب این موارد را می بینند و بدون قضاوت به آنها مراجعه می کنند. ارجاع یا خود ارجاع به این تخصص نقطه شروع مفیدتری نسبت به یک برنامه رژیم غذایی عمومی است که برای افرادی با نیازهای بهداشتی پیچیده تر طراحی شده است.
ورزش با وزن بالا نیاز به محافظت از مفاصل دارد
زمانی که مفاصل تحت بار مکانیکی قابل توجهی هستند، دویدن به عنوان یک تمرین شروع مناسب نیست. ورزش در آب - شنا، پیاده روی در استخر، ایروبیک در آب - بار مفصل را تقریباً به طور کامل از بین می برد در حالی که هنوز فواید قلبی عروقی واقعی دارد. زمانی که فعالیت ایستاده دردناک یا ناپایدار باشد، ورزشهای مبتنی بر صندلی و تمرینات بالاتنه جایگزین هستند. یک جفت با کیفیت کفش ورزشی پهن بالشتک و پشتیبانی ضروری برای راه رفتن را فراهم می کند که در هر سطح وزنی ممکن و مناسب است.
هدف در مراحل اولیه ایجاد عادت حرکتی با خطر آسیب کم است. شدت و مدت زمان به طور طبیعی با بهبود تناسب اندام و کاهش وزن افزایش می یابد. شروع بسیار شدید در وزن بالا چرخه آسیب و ترک را ایجاد می کند که بسیاری از تلاش ها را قبل از شروع به پایان می رساند.
در اینجا رویکردهای غذایی کم کربوهیدرات بهترین شواهد را دارند
برای چاقی شدید، به ویژه همراه با مقاومت به انسولین یا پیش دیابت، کاهش کربوهیدراتها نتایج اولیه سریعتر و ثابتتری نسبت به محدودیت کالری به تنهایی ایجاد میکند. مکانیسم مستقیم است: کاهش کربوهیدرات ها باعث کاهش سطح انسولین می شود که سیگنال ذخیره سازی چربی را کاهش می دهد و می تواند باعث کاهش سریع وزن شود. موفقیت اولیه از نظر روانی اهمیت دارد - ایجاد این باور که تغییر ممکن است بخشی از چیزی است که تلاش مداوم را حفظ می کند.
این نیازی به حذف کربوهیدرات ندارد - به معنای کاهش کربوهیدرات های تصفیه شده و تغییر به سمت پروتئین، سبزیجات و چربی های سالم به عنوان پایه رژیم غذایی است.
سوال جراحی چاقی
برای افرادی که تلاشهای مکرر جدی برای کاهش وزن انجام دادهاند و آن را حفظ نکردهاند، جراحی چاقی قویترین شواهد طولانیمدت از هرگونه مداخله برای چاقی شدید را دارد. بهبودهای بهداشتی - از جمله بهبودی دیابت نوع 2 در بسیاری از بیماران - در طول چندین دهه پیگیری ثبت شده است. این یک میانبر یا یک انتخاب آسان نیست. این یک جراحی بزرگ با خطرات واقعی است. اما برخورد با آن به عنوان آخرین راه حل برای اجتناب به هر قیمتی با شواهد ناسازگار است.
چیزی که من از آن می گذرم
من از برنامه های رژیم غذایی تجاری که برای این شدت طراحی نشده اند صرف نظر می کنم. من از محیط رقابتی ورزشگاه که در اوایل ممکن است احساس تحقیر کنند، صرف نظر می کنم. و من از این قاب بندی که این سطح از افزایش وزن نشان دهنده شکست است صرف نظر می کنم - این نشان دهنده ترکیبی از عواملی است که نیاز به درمان مناسب دارد، نه قضاوت.
پیشرفت در چاقی شدید از نظر نشانگرهای سلامتی - فشار خون، قند خون، کیفیت خواب - قبل از اینکه مقیاس به طور چشمگیری حرکت کند، قابل اندازه گیری است. استفاده از اینها به عنوان شاخص های اولیه تغییر واقعی به حفظ انگیزه در مرحله اولیه کند کمک می کند.
برای خرید آماده اید؟ مقایسه کنید سلامتی و تندرستی در سراسر فروشگاه ها → 📚 یا مرور کنید برنامه های سلامت و تندرستی در کالاهای دیجیتال →
