โรคอ้วนและคาร์ดิโอไมโอแพที: เมื่อน้ำหนักส่วนเกินส่งผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจ
โรคหัวใจมักถูกมองว่าเป็นสิ่งเดียวที่มักพลาดกลไกเฉพาะไปได้ง่าย คาร์ดิโอไมโอแพที — โรคของกล้ามเนื้อหัวใจ — เป็นหนึ่งในความเสี่ยงโรคหัวใจที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนที่สมควรได้รับการอธิบายของตัวเอง เพราะมันทำงานแตกต่างจากโรคหลอดเลือดหัวใจและนำเสนอแตกต่างออกไปด้วย
Cardiomyopathy หมายถึงอะไรจริงๆ
คำนี้ประกอบด้วยหัวใจ (คาร์ดิโอ) กล้ามเนื้อ (เมียว) และโรค (พยาธิ) ในกรณีที่โรคหลอดเลือดหัวใจเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงตีบตันหรือตีบแคบซึ่งจำกัดการส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ คาร์ดิโอไมโอแพทีเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจ โดยทั่วไปแล้วจะขยายใหญ่ขึ้น หนาขึ้น หรือแข็งขึ้น ซึ่งจะทำให้การทำงานของการสูบฉีดของหัวใจลดลง
คาร์ดิโอไมโอแพทีปฐมภูมิไม่มีสาเหตุที่สามารถระบุได้เพียงสาเหตุเดียว คาร์ดิโอไมโอแพทีทุติยภูมิเป็นผลมาจากปัจจัยที่สามารถระบุได้: แอลกอฮอล์ ความดันโลหิตสูง ความผิดปกติของลิ้นหัวใจ การติดเชื้อ หรือโรคอ้วน การจำแนกประเภทมีความสำคัญต่อการรักษา เนื่องจากการระบุสาเหตุที่แท้จริงสามารถหยุดหรือทำให้คาร์ดิโอไมโอแพทีทุติยภูมิกลับคืนมาได้บางส่วน ในขณะที่รูปแบบหลักได้รับการจัดการมากกว่าการรักษาให้หายขาด
ประเภทและการเชื่อมโยงระหว่างโรคอ้วน
คาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายตัวเกี่ยวข้องกับการขยายช่องซ้ายซึ่งจะลดประสิทธิภาพในการปั๊ม ความเครียดจากการเผาผลาญที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนและความดันโลหิตสูงเรื้อรังมีส่วนทำให้เกิดรูปแบบนี้ คาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะ Hypertrophic เกี่ยวข้องกับการหนาผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งมักเกิดจากกรรมพันธุ์ แต่กลับรุนแรงขึ้นจากภาวะความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง ซึ่งโรคอ้วนมักก่อให้เกิด คาร์ดิโอไมโอแพทีแบบจำกัดซึ่งผนังหัวใจแข็งและไม่สามารถเติมเต็มได้เพียงพอ มีการเชื่อมโยงกับกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม ซึ่งโรคอ้วนจะเพิ่มความเสี่ยงอย่างมาก
กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้าย (LVH) - ความหนาของผนังกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย - เป็นหนึ่งในการเชื่อมต่อระหว่างโรคอ้วนและหัวใจที่สำคัญที่สุดทางคลินิก หัวใจทำงานหนักขึ้นภายใต้ภาระการไหลเวียนโลหิตที่เพิ่มขึ้นซึ่งมาพร้อมกับโรคอ้วน เมื่อเวลาผ่านไปภาระงานจะเปลี่ยนกล้ามเนื้อทางร่างกาย LVH เป็นตัวทำนายอิสระที่แข็งแกร่งของภาวะหัวใจล้มเหลว โดยแยกออกจากเส้นทางโรคหลอดเลือดแดงที่คนส่วนใหญ่นึกถึงเป็นอันดับแรก
ตระหนักถึงอาการ
อาการของคาร์ดิโอไมโอแพทีอาจเกิดจากสิ่งอื่นได้ง่าย: ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องซึ่งดูเหมือนนอนหลับไม่ดี หายใจลำบากหลังจากทำกิจกรรมเบาๆ ซึ่งอาจมองว่า "ไม่สมส่วน" ลดความทนทานต่อการออกกำลังกาย อาการบวมที่มือหรือเท้า อาการบวม (บวมน้ำ) และความไม่หายใจเป็นสัญญาณที่ควรพิจารณาอย่างจริงจังที่สุด เพราะมันสะท้อนถึงการที่หัวใจไม่สามารถขับของเหลวได้อย่างมีประสิทธิภาพ
A เครื่องวัดออกซิเจนในเลือด สามารถจับความอิ่มตัวของออกซิเจนที่ลดลงระหว่างการออกแรง ซึ่งเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ บ้าน เครื่องวัดความดันโลหิต ติดตามความดันโลหิตสูงเรื้อรังที่ขับเคลื่อน LVH เป็นเวลานานก่อนที่อาการจะเกิดขึ้น ไม่ได้แทนที่การประเมินทางการแพทย์ แต่ให้ข้อมูลเพื่อนำไปพบแพทย์ แทนที่จะรอจนกว่าอาการจะรุนแรง
เหตุใดการตรวจสุขภาพจึงมีความสำคัญมากกว่าเมื่อมีประวัติโรคอ้วน
ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (อัลตราซาวนด์ของหัวใจ) ไม่ใช่การตรวจเลือดหรือ EKG มาตรฐาน ไม่ใช่การตรวจคัดกรองตามปกติ ซึ่งหมายความว่ามักตรวจไม่พบจนกว่าจะมีความก้าวหน้าพอสมควร ผู้ที่เป็นโรคอ้วน ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจล้มเหลว มีเหตุผลสูงกว่าที่จะปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ในเชิงรุก
ทางเลือกในการรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจมีข้อจำกัดมากกว่าโรคหลอดเลือดแดง ยาสามารถจัดการกับอาการและการลุกลามของโรคได้ช้า การลดน้ำหนักและการควบคุมความดันโลหิตสามารถลดความเครียดที่เกิดขึ้นได้ แต่การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นแล้วไม่สามารถย้อนกลับได้ทั้งหมด การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญมากกว่าสภาวะที่มีพยาธิสภาพที่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้มากกว่า
สิ่งที่ฉันจะข้าม
ฉันจะข้ามความหายนะนี้ไปเป็นสาเหตุของการไม่ดำเนินการ การเข้าใจว่าโรคอ้วนก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจโดยเฉพาะมีจุดมุ่งหมายเพื่อกระตุ้นให้เกิดการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ ไม่ใช่เพื่อสร้างความสิ้นหวัง การลดน้ำหนักเล็กน้อย - แม้แต่ 5–10% ของน้ำหนักตัว - ทำให้เกิดการปรับปรุงที่วัดได้ในตัวบ่งชี้ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ หัวใจมีการปรับตัวได้อย่างน่าทึ่งในระดับเซลล์ และการลดภาระที่หัวใจทำงานอยู่นั้นก่อให้เกิดประโยชน์ที่แท้จริง แม้ว่าจะไม่สามารถยกเลิกการเปลี่ยนแปลงที่มีอยู่ได้ทั้งหมดก็ตาม
ประเด็นสำคัญ: คาร์ดิโอไมโอแพทีที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนทำงานผ่านการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจ - LVH, ฟังก์ชั่นการสูบฉีดบกพร่อง, ความเครียดจากการเผาผลาญในเนื้อเยื่อหัวใจ - แทนที่จะผ่านกลไกการปิดกั้นหลอดเลือดแดงเท่านั้น อาการจะเพียงเล็กน้อยจนกว่าจะไม่เป็นเช่นนั้น ซึ่งทำให้การเฝ้าระวังเชิงรุกมีความสำคัญมากขึ้นสำหรับผู้ที่อยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง นี่เป็นข้อมูลทั่วไปเท่านั้น ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเพื่อประเมินทางการแพทย์ส่วนบุคคล
พร้อมช้อปหรือยัง? เปรียบเทียบ สุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี ข้ามร้านค้า → 📚 หรือเรียกดู โปรแกรมสุขภาพและความสมบูรณ์แข็งแรง ในสินค้าดิจิทัล →
