비만과 여성 건강: 대부분의 사람들이 이야기하지 않는 상태
내 친구는 불규칙한 생리, 피로, 여드름, 체중 감량 어려움 등의 증상이 스트레스라는 말을 들으며 3년을 보냈습니다. PCOS를 식별하기 위해 호르몬 패널을 운영하는 새로운 의사가 필요했습니다. 나중에 그녀는 체중과 호르몬 장애 사이의 연관성이 여성에게 얼마나 흔한지 누군가가 그녀에게 설명했다면 그녀는 더 빨리 답변을 요구했을 것이라고 말했습니다. 그 대화는 나에게 붙어 있었다.
PCOS란 무엇이며 누구에게 영향을 미치는가
다낭성 난소 증후군(PCOS)은 가임기 여성의 상당 부분에 영향을 미치는 호르몬 장애입니다. 추정치는 사용된 진단 기준에 따라 6~12% 범위입니다. 이는 안드로겐 수치(테스토스테론 및 관련 호르몬) 증가, 불규칙한 월경 주기, 때로는 난소에 작은 낭종이 발생하는 것이 특징입니다. 이름은 실제로 다소 오해의 소지가 있습니다. 난소 낭종은 호르몬 불균형의 증상이지 주요 원인이 아닙니다.
PCOS는 모든 체중의 여성에게 발생하지만 과체중 및 비만 여성에게 더 흔합니다. 연결은 인슐린 저항성을 통해 이루어집니다. 세포가 인슐린에 잘 반응하지 않으면 신체가 인슐린을 과잉 생산하고 인슐린 수치가 높아지면 PCOS 증상을 유발하는 호르몬 폭포가 발생합니다. 체중의 5~10%라도 체중 감량을 하면 과체중이 원인인 여성의 인슐린 민감도를 의미있게 향상시키고 PCOS 증상을 줄일 수 있습니다. 이는 치료법은 아니지만 중요한 관리 수단입니다.
PCOS를 놓치는 방법
PCOS의 증상은 다른 질환 및 스트레스나 생활 방식으로 정상화되는 것들과 실질적으로 겹칩니다. 불규칙한 생리, 체중 감량의 어려움, 성인기의 여드름, 과도한 얼굴 털, 우울증 및 피로는 모두 개별적으로 흔하며 호르몬 장애를 즉시 암시하지는 않습니다. 많은 여성들이 기본 패턴을 확인하기보다는 각 증상을 개별적으로 진단합니다.
여드름은 특히 PCOS의 특징인 테스토스테론 상승과 관련이 있습니다. 여성 종합 비타민 지원은 PCOS에 대한 치료법은 아니지만 적절한 영양, 특히 적절한 아연, 마그네슘 및 비타민 D는 호르몬 시스템이 가장 잘 기능하는 조건을 지원합니다. 전체 호르몬 패널을 얻는 것이 진단의 출발점입니다. 이를 위해서는 전체 그림을 기꺼이 볼 의사가 필요합니다.
우울증 연결
PCOS는 부분적으로는 호르몬 변동에 의해, 부분적으로는 종종 무시되거나 부적절하게 설명되는 증상 경험에 의해 발생하는 우울증 및 불안의 증가된 비율과 관련이 있습니다. 이는 어려운 고리를 만듭니다. 스트레스와 수면 부족은 인슐린 저항성을 악화시키고, 이는 PCOS 증상을 악화시켜 기분을 악화시킵니다. 운동, 특히 정기적인 적당한 유산소 운동은 해당 루프의 여러 지점을 동시에 해결하여 인슐린 민감성을 개선하고 코티솔을 감소시키며 직접적인 신경화학적 효과를 통해 기분을 유지합니다.
A 요가 매트 규칙적인 운동에는 체육관이 필요하지 않으며 특히 코티솔 감소에 대한 이점이 문서화되어 있습니다. 이는 의학적 치료를 대체할 수는 없지만 진정한 지지적 개입입니다.
여성에게 특정한 기타 체중 관련 위험
비만은 PCOS 외에도 자궁내막암(지방 조직에서 생성된 에스트로겐에 의해 유발), 임신성 당뇨병을 포함한 임신 합병증, 심혈관 질환의 위험을 크게 증가시킵니다. 여성에서는 증상이 남성과 다르게 나타나기 때문에 부분적으로 과소진단됩니다. 골밀도 문제도 관련이 있습니다. 극단적인 체중 감량 다이어트는 특히 자연적인 골밀도 감소가 시작되기 전에 이미 더 좁은 범위에 있는 폐경 전 여성의 경우 뼈 손실을 가속화할 수 있습니다.
모든 경우의 솔루션은 일반 프레임워크와 동일합니다. 즉, 의료 모니터링을 통해 지원되는 식습관 개선과 규칙적인 운동을 통한 지속 가능한 체중 관리입니다. 급격하게 다이어트를 하는 것도 아니고, 극단적인 운동을 하는 것도 아니고, 적절한 의학적 검진을 받으며 시간이 지남에 따라 지속적으로 적당한 노력을 기울이는 것입니다.
내가 건너뛰고 싶은 것
나는 호르몬 패널을 받기 전에 PCOS 증상을 "단순한 스트레스"로 표준화하는 것을 건너 뛰겠습니다. 나는 또한 체중 감량이 순전히 미용적 동기라는 생각을 건너뛰고 싶습니다. 호르몬에 의해 유발되는 질환이 있는 여성의 경우 체중 감량은 의료 도구입니다. 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 호르몬 장애로 인해 체중 감량이 극도로 어려워질 때 누군가의 체중을 유일한 문제로 무시하는 것은 도움이 되지 않으며 종종 부정확합니다.
결론: PCOS 및 관련 호르몬 질환은 흔하고, 종종 제대로 진단되지 않으며, 체중과 대사 건강에 의해 의미 있는 영향을 받습니다. 간단한 설명에 맞지 않는 증상이 나타나면 전체 정밀검사를 추진하세요. 이는 의학적 조언이 아닙니다. 건강 상태에 대한 진단 및 치료를 받으려면 담당 의사에게 문의하십시오.
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