โรคอ้วนและสุขภาพสตรี: ภาวะที่คนส่วนใหญ่ไม่พูดถึง
เพื่อนของฉันใช้เวลาสามปีในการบอกอาการของเธอ เช่น ประจำเดือนมาไม่ปกติ เหนื่อยล้า มีสิว น้ำหนักลดยาก คือความเครียด ต้องใช้แพทย์คนใหม่ที่ทำแผงฮอร์โมนเพื่อระบุ PCOS เธอกล่าวในภายหลังว่าหากใครก็ตามอธิบายให้เธอฟังว่าความเชื่อมโยงระหว่างน้ำหนักและความผิดปกติของฮอร์โมนในผู้หญิงมีความเกี่ยวข้องกันอย่างไร เธอคงจะรีบหาคำตอบเร็วกว่านี้ บทสนทนานั้นติดอยู่กับฉัน
PCOS คืออะไรและมีผลกระทบต่อใครบ้าง
โรคถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) เป็นความผิดปกติของฮอร์โมนที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ในเปอร์เซ็นต์ที่มีนัยสำคัญ โดยค่าประมาณอยู่ระหว่าง 6% ถึง 12% ขึ้นอยู่กับเกณฑ์การวินิจฉัยที่ใช้ โดยมีลักษณะเฉพาะคือระดับแอนโดรเจนที่เพิ่มขึ้น (ฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนและฮอร์โมนที่เกี่ยวข้อง) รอบประจำเดือนไม่สม่ำเสมอ และบางครั้งอาจเกิดซีสต์เล็กๆ บนรังไข่ ชื่อนี้ค่อนข้างทำให้เข้าใจผิด — ซีสต์รังไข่เป็นอาการของความไม่สมดุลของฮอร์โมน ไม่ใช่สาเหตุหลัก
PCOS พบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วน แม้ว่าจะเกิดในผู้หญิงทุกน้ำหนักก็ตาม การเชื่อมต่อเกิดขึ้นผ่านการดื้อต่ออินซูลิน: เมื่อเซลล์ไม่ตอบสนองต่ออินซูลินได้ดี ร่างกายจะผลิตอินซูลินมากเกินไป และระดับอินซูลินที่สูงขึ้นจะกระตุ้นให้ฮอร์โมนหลั่งไหลลงมาทำให้เกิดอาการ PCOS การลดน้ำหนักแม้กระทั่ง 5-10% ของน้ำหนักตัว สามารถปรับปรุงความไวของอินซูลินได้อย่างมีความหมาย และลดอาการ PCOS ในสตรีที่มีน้ำหนักเกินเป็นปัจจัยสนับสนุน นี่ไม่ใช่วิธีรักษา แต่เป็นวิธีการจัดการที่สำคัญ
PCOS พลาดได้อย่างไร
อาการของ PCOS ทับซ้อนกันอย่างมากกับสภาวะอื่นๆ และกับสิ่งต่างๆ ที่ทำให้เป็นปกติ เช่น ความเครียดหรือรูปแบบการดำเนินชีวิต ประจำเดือนมาไม่ปกติ น้ำหนักลดยาก สิวในวัยผู้ใหญ่ ขนบนใบหน้ามากเกินไป อาการซึมเศร้า และความเหนื่อยล้า ล้วนเป็นเรื่องปกติของแต่ละคนและไม่ได้บ่งบอกถึงความผิดปกติของฮอร์โมนในทันที ผู้หญิงจำนวนมากได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการแต่ละอย่างแยกจากกัน แทนที่จะระบุรูปแบบที่ซ่อนอยู่
สิวมีความเชื่อมโยงกับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่เพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นจุดเด่นของ PCOS วิตามินรวมของผู้หญิง การสนับสนุนไม่ใช่การรักษา PCOS แต่โภชนาการที่เพียงพอ โดยเฉพาะสังกะสี แมกนีเซียม และวิตามินดีที่เพียงพอ สนับสนุนสภาวะที่ระบบฮอร์โมนทำงานได้ดีที่สุด การได้รับแผงฮอร์โมนที่สมบูรณ์เป็นจุดเริ่มต้นในการวินิจฉัย ต้องใช้แพทย์ที่ยินดีจะมองภาพรวมทั้งหมด
การเชื่อมต่อภาวะซึมเศร้า
PCOS สัมพันธ์กับอัตราการซึมเศร้าและวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น ส่วนหนึ่งเกิดจากความผันผวนของฮอร์โมน และส่วนหนึ่งมาจากประสบการณ์ของอาการที่มักถูกละเลยหรืออธิบายได้ไม่เพียงพอ สิ่งนี้ทำให้เกิดวงจรที่ยาก: ความเครียดและการนอนหลับที่ไม่ดีทำให้ความต้านทานต่ออินซูลินแย่ลง ซึ่งทำให้อาการ PCOS แย่ลง และทำให้อารมณ์แย่ลง การออกกำลังกาย โดยเฉพาะคาร์ดิโอระดับปานกลางเป็นประจำ จะจัดการหลายจุดในลูปนั้นพร้อมๆ กัน ปรับปรุงความไวของอินซูลิน ลดคอร์ติซอล และสนับสนุนอารมณ์ผ่านผลกระทบทางเคมีประสาทโดยตรง
A เสื่อโยคะ สำหรับการเคลื่อนไหวสม่ำเสมอไม่จำเป็นต้องเข้ายิมและมีเอกสารถึงคุณประโยชน์ในการลดคอร์ติซอลโดยเฉพาะ นี่ไม่ใช่สิ่งทดแทนการรักษาพยาบาล แต่เป็นการแทรกแซงที่สนับสนุนอย่างแท้จริง
ความเสี่ยงอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักโดยเฉพาะสำหรับผู้หญิง
นอกเหนือจาก PCOS แล้ว โรคอ้วนยังเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกอย่างมีนัยสำคัญ (ขับเคลื่อนโดยฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ผลิตในเนื้อเยื่อไขมัน) ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ รวมถึงเบาหวานขณะตั้งครรภ์ และโรคหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งไม่ได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิง ส่วนหนึ่งเป็นเพราะอาการแตกต่างไปจากในผู้ชาย ปัญหาความหนาแน่นของกระดูกก็มีความเกี่ยวข้องเช่นกัน การลดน้ำหนักอย่างสุดขีดสามารถเร่งการสูญเสียมวลกระดูกได้ โดยเฉพาะในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนที่อยู่ในกรอบเวลาที่แคบกว่าก่อนที่ความหนาแน่นของกระดูกตามธรรมชาติจะเริ่มลดลง
วิธีแก้ปัญหาในทุกกรณีจะเหมือนกับกรอบการทำงานทั่วไป นั่นคือ การจัดการน้ำหนักอย่างยั่งยืนผ่านการปรับปรุงนิสัยการกินและการเคลื่อนไหวอย่างสม่ำเสมอ โดยได้รับการสนับสนุนจากการติดตามผลทางการแพทย์ ไม่ใช่การควบคุมอาหารแบบเร่งด่วน ไม่ใช่การออกกำลังกายแบบสุดโต่ง แต่ต้องใช้ความพยายามปานกลางอย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอ โดยสามารถเข้าถึงการตรวจคัดกรองทางการแพทย์ที่เหมาะสมได้
สิ่งที่ฉันจะข้าม
ฉันจะข้ามการทำให้อาการของ PCOS เป็นปกติโดย "แค่เครียด" ก่อนที่จะได้รับแผงฮอร์โมน ฉันขอข้ามความคิดที่ว่าการลดน้ำหนักเป็นเพียงแรงจูงใจด้านความงามล้วนๆ สำหรับผู้หญิงที่มีภาวะฮอร์โมนกระตุ้น มันเป็นเครื่องมือทางการแพทย์ สิ่งที่ตรงกันข้ามก็เป็นจริงเช่นกัน การมองข้ามน้ำหนักของใครบางคนเป็นปัญหาเดียวเมื่อความผิดปกติของฮอร์โมนทำให้การสูญเสียเป็นเรื่องยากมากนั้นไม่มีประโยชน์และมักจะไม่ถูกต้อง
ประเด็นสำคัญ: PCOS และสภาวะของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องเป็นเรื่องปกติ มักไม่ได้รับการวินิจฉัย และได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญจากน้ำหนักและสุขภาพการเผาผลาญ หากคุณมีอาการที่ไม่เข้ากับคำอธิบายง่ายๆ ให้พยายามออกกำลังกายอย่างเต็มที่ นี่ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ โปรดไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาภาวะสุขภาพใดๆ
พร้อมช้อปหรือยัง? เปรียบเทียบ สุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี ข้ามร้านค้า → 📚 หรือเรียกดู โปรแกรมสุขภาพและความสมบูรณ์แข็งแรง ในสินค้าดิจิทัล →
