Béo phì và sức khỏe phụ nữ: Những căn bệnh mà hầu hết mọi người không nói đến
Một người bạn của tôi đã trải qua ba năm được cho biết các triệu chứng của cô ấy - kinh nguyệt không đều, mệt mỏi, nổi mụn, khó giảm cân - là do căng thẳng. Phải nhờ một bác sĩ mới điều hành bảng nội tiết tố để xác định PCOS. Sau đó, cô nói rằng nếu có ai giải thích cho cô về mối liên hệ phổ biến giữa cân nặng và rối loạn nội tiết tố ở phụ nữ thì cô sẽ đưa ra câu trả lời sớm hơn. Cuộc trò chuyện đó bị mắc kẹt với tôi.
PCOS là gì và nó ảnh hưởng đến ai
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là một rối loạn nội tiết tố ảnh hưởng đến một tỷ lệ đáng kể phụ nữ trong độ tuổi sinh sản - ước tính dao động từ 6% đến 12% tùy thuộc vào tiêu chuẩn chẩn đoán được sử dụng. Nó được đặc trưng bởi nồng độ androgen tăng cao (testosterone và các hormone liên quan), chu kỳ kinh nguyệt không đều và đôi khi là sự phát triển của các u nang nhỏ trên buồng trứng. Cái tên này thực sự có phần gây hiểu nhầm - u nang buồng trứng là triệu chứng của sự mất cân bằng nội tiết tố, không phải là nguyên nhân chính.
PCOS phổ biến hơn ở phụ nữ thừa cân và béo phì, mặc dù nó xảy ra ở phụ nữ ở mọi cân nặng. Mối liên hệ này xuất phát từ tình trạng kháng insulin: khi các tế bào không phản ứng tốt với insulin, cơ thể sẽ sản xuất quá mức insulin và nồng độ insulin tăng cao sẽ thúc đẩy dòng hormone tạo ra các triệu chứng PCOS. Giảm cân - thậm chí 5-10% trọng lượng cơ thể - có thể cải thiện đáng kể độ nhạy insulin và giảm các triệu chứng PCOS ở những phụ nữ thừa cân là một yếu tố góp phần. Đây không phải là cách chữa trị nhưng nó là một đòn bẩy quản lý quan trọng.
PCOS bị bỏ sót như thế nào
Các triệu chứng của PCOS trùng lặp đáng kể với các tình trạng khác và với những thứ được bình thường hóa như căng thẳng hoặc lối sống. Kinh nguyệt không đều, khó giảm cân, mụn trứng cá ở tuổi trưởng thành, lông mặt quá nhiều, trầm cảm và mệt mỏi đều là những triệu chứng phổ biến ở từng cá nhân và không gợi ý ngay đến chứng rối loạn nội tiết tố. Nhiều phụ nữ được chẩn đoán với từng triệu chứng riêng biệt thay vì xác định được nguyên nhân cơ bản.
Mụn trứng cá đặc biệt có liên quan đến nồng độ testosterone tăng cao, đây là dấu hiệu đặc trưng của PCOS. vitamin tổng hợp dành cho phụ nữ hỗ trợ không phải là phương pháp điều trị PCOS, mà là dinh dưỡng đầy đủ - đặc biệt là đủ kẽm, magiê và Vitamin D - hỗ trợ các điều kiện mà hệ thống nội tiết tố hoạt động tốt nhất. Lấy bảng nội tiết tố đầy đủ là điểm khởi đầu để chẩn đoán; điều này đòi hỏi một bác sĩ sẵn sàng nhìn vào toàn bộ bức tranh.
Kết nối trầm cảm
PCOS có liên quan đến tỷ lệ trầm cảm và lo âu tăng cao, một phần do sự dao động nội tiết tố và một phần do trải qua các triệu chứng thường bị bỏ qua hoặc giải thích không thỏa đáng. Điều này tạo ra một vòng lặp khó khăn: căng thẳng và giấc ngủ kém làm trầm trọng thêm tình trạng kháng insulin, làm trầm trọng thêm các triệu chứng PCOS, khiến tâm trạng trở nên tồi tệ hơn. Tập thể dục - đặc biệt là tập tim mạch vừa phải - giải quyết đồng thời nhiều điểm trong vòng đó, cải thiện độ nhạy insulin, giảm cortisol và hỗ trợ tâm trạng thông qua các tác động hóa học thần kinh trực tiếp.
A thảm tập yoga để vận động thường xuyên không cần đến phòng tập thể dục và đã ghi nhận những lợi ích cụ thể trong việc giảm cortisol. Đây không phải là sự thay thế cho việc điều trị y tế mà là một sự can thiệp hỗ trợ thực sự.
Những rủi ro khác liên quan đến cân nặng dành riêng cho phụ nữ
Ngoài PCOS, béo phì còn làm tăng đáng kể nguy cơ mắc ung thư nội mạc tử cung (do estrogen sản xuất trong mô mỡ), các biến chứng khi mang thai bao gồm tiểu đường thai kỳ và bệnh tim mạch - căn bệnh ít được chẩn đoán ở phụ nữ một phần vì các triệu chứng biểu hiện khác với nam giới. Các vấn đề về mật độ xương cũng có liên quan: chế độ ăn kiêng giảm cân quá mức có thể đẩy nhanh quá trình mất xương, đặc biệt ở những phụ nữ tiền mãn kinh, những người đã ở trong khoảng thời gian hẹp hơn trước khi quá trình suy giảm mật độ xương tự nhiên bắt đầu.
Giải pháp trong mọi trường hợp đều giống như khuôn khổ chung: quản lý cân nặng bền vững thông qua cải thiện thói quen ăn uống và vận động thường xuyên, được hỗ trợ bởi sự theo dõi y tế. Không phải ăn kiêng khắc nghiệt, không tập thể dục quá sức, mà là nỗ lực vừa phải nhất quán theo thời gian để được sàng lọc y tế thích hợp.
Những gì tôi sẽ bỏ qua
Tôi sẽ bỏ qua việc bình thường hóa các triệu chứng của PCOS vì "chỉ là căng thẳng" trước khi nhận được bảng nội tiết tố. Tôi cũng sẽ bỏ qua ý kiến cho rằng giảm cân hoàn toàn là động cơ thẩm mỹ - đối với những phụ nữ mắc các bệnh do nội tiết tố điều khiển, đó là một công cụ y tế. Điều ngược lại cũng đúng: coi cân nặng của ai đó là vấn đề duy nhất khi rối loạn nội tiết tố khiến việc giảm cân trở nên cực kỳ khó khăn là không có ích và thường không chính xác.
Điểm mấu chốt: PCOS và các tình trạng nội tiết tố liên quan là phổ biến, thường xuyên bị chẩn đoán thấp và bị ảnh hưởng đáng kể bởi cân nặng và sức khỏe trao đổi chất. Nếu bạn có các triệu chứng không phù hợp với lời giải thích đơn giản, hãy tiến hành kiểm tra đầy đủ. Đây không phải là lời khuyên y tế - vui lòng đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị bất kỳ tình trạng sức khỏe nào.
Sẵn sàng để mua sắm? So sánh Sức khỏe & Sức khỏe khắp các cửa hàng → 📚 Hoặc duyệt các chương trình sức khỏe và thể chất trong Hàng hóa Kỹ thuật số →
