Kunenepa sana na Kushindwa kwa Moyo: Kwa nini Hata Uzito wa Kawaida Huongeza Hatari
Utafiti ambao ulibadilisha jinsi ninavyofikiri kuhusu hili ulihusisha karibu watu 6,000 uliofuatwa kwa miaka 14. Kilichogundua - kwamba kuwa mzito (hata fetma) iliongeza hatari ya kushindwa kwa moyo 34%, na fetma iliinua 104% - ilikuwa ya kushangaza vya kutosha kwamba madaktari wa moyo walibadilisha ushauri wao kama matokeo.
Nini Utafiti Ulionyesha
Utafiti wa Moyo wa Framingham na utafiti uliofuata ulianzisha jambo ambalo lilionekana kuwa kinyume na matabibu wengine: uzito wa ziada wa mwili huongeza hatari ya kushindwa kwa moyo moja kwa moja, sio tu kupitia njia zisizo za moja kwa moja za ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu, na ugonjwa wa mishipa ya moyo. Watu katika utafiti ambao walikuwa na uzito kupita kiasi lakini vinginevyo kawaida ya kimetaboliki bado walikuwa na viwango vya juu vya kushindwa kwa moyo.
Hatari iliyoinuliwa ya 34% kwa watu wazito zaidi inamaanisha kuwa kwa kila watu 100 wasio na uzito kupita kiasi ambao wangepatwa na mshtuko wa moyo katika kipindi fulani, takriban watu 134 wanene watakuwa. Katika kiwango cha unene kupita kiasi, ni 204. Haya ni ongezeko la maana, na yanatumika kwa watu ambao wanaweza kuhisi kuwa na afya njema kabisa na kuonyesha maadili ya kawaida ya maabara.
A kufuatilia shinikizo la damu nyumbani inafaa kuwa nayo kwa ufuatiliaji wa mara kwa mara - shinikizo la damu lililoinuka sugu ni mojawapo ya njia kuu zinazoendesha LVH, ambayo ni mabadiliko ya misuli ya moyo yanayounganisha moja kwa moja unene uliopitiliza na kushindwa kwa moyo.
Hypertrophy ya Ventricular ya Kushoto: Utaratibu
Njia iliyoanzishwa zaidi ya moja kwa moja kutoka kwa unene hadi kushindwa kwa moyo hupitia hypertrophy ya ventrikali ya kushoto (LVH). Moyo, kama misuli yoyote, hujibu kwa kuongezeka kwa mzigo wa kazi kwa kukua zaidi. Kwa muda mfupi, hii inaendelea kazi ya kusukuma maji. Kwa miaka mingi, kuta zenye unene huwa ngumu, uwezo wa moyo wa kujaza kati ya mapigo hupungua, na hatimaye uwezo wa kusukuma maji hupungua. Hii inaitwa kushindwa kwa moyo wa diastoli, ambayo ni vigumu kutibu kuliko aina ya systolic.
Kunenepa kunasababisha kuongezeka kwa mzigo wa kazi kupitia njia kadhaa: juu ya jumla ya kiasi cha damu kuzunguka, upinzani zaidi katika mfumo wa mishipa, mabadiliko ya homoni ambayo huongeza shinikizo la damu, na athari za ugonjwa wa kimetaboliki kwenye kimetaboliki ya moyo. Yote haya huweka ventrikali ya kushoto chini ya mahitaji endelevu zaidi ya kawaida.
Ugonjwa wa Metabolic X na Angle ya Lipid
Ugonjwa wa kimetaboliki - mchanganyiko wa kunenepa kwa tumbo, triglycerides iliyoinuliwa, cholesterol ya chini ya HDL, shinikizo la damu iliyoinuliwa, na glukosi ya kufunga iliyoharibika - huongeza kwa kiasi kikubwa hatari ya kushindwa kwa moyo kupita sababu yoyote. Unene kupita kiasi ni sababu na sehemu ya ugonjwa wa kimetaboliki, ndiyo sababu kushughulikia uzito mara nyingi huboresha nguzo nzima badala ya nambari ya uzani tu.
mafuta ya samaki ya omega-3 na nyongeza ya nyuzi bidhaa zina ushahidi wa kutosha wa kuboresha vipengele vya lipid vya ugonjwa wa kimetaboliki, ingawa mabadiliko ya lishe na mazoezi huleta athari kubwa kuliko nyongeza pekee.
Ni Nini Kinachofanikisha Kupunguza Uzito kwa Kiasi
Matokeo ya kutia moyo kutoka kwa utafiti huu ni kwamba uhusiano kati ya uzito na hatari ya kushindwa kwa moyo inategemea kipimo katika pande zote mbili. Kupunguza uzito - hata kiasi kidogo, 5-10% ya jumla ya uzito wa mwili - hutoa maboresho yanayoweza kupimika katika alama za LVH, shinikizo la damu, na vipengele vya ugonjwa wa kimetaboliki. Moyo hurekebisha na mzigo uliopungua; LVH inaweza kurudi nyuma kidogo.
Hii inamaanisha kuwa lengo si lazima liwe kufikia BMI bora - manufaa makubwa ya moyo na mishipa yanatokana na kupata uzito mdogo hata kama kitaalamu bado uko katika kategoria ya uzani kupita kiasi. Uundaji huu huwa na motisha zaidi kwa watu walio na mengi ya kupoteza, kwa sababu hufanya pauni 5-10 zinazofuata kuwa na maana hata wakati lengo kuu linaonekana kuwa mbali.
Ningeruka Nini
Ningeruka hoja ya "lakini ninahisi vizuri". Kushindwa kwa moyo hukua polepole na mara nyingi bila dalili dhahiri hadi iwe wastani au kali. Hatua ambazo uingiliaji kati unafaa zaidi ni hatua ambazo watu wengi hawana dalili za kuwahimiza kutafuta huduma. Uchunguzi wa kila mwaka unaojumuisha tathmini ya afya ya moyo ni muhimu zaidi kwa watu walio na historia ya unene kupita kiasi kuliko watu mara nyingi hushughulikia.
Jambo la msingi: uzito kupita kiasi huongeza hatari ya kushindwa kwa moyo kupitia mifumo ya moja kwa moja - LVH, ugonjwa wa kimetaboliki, kuongezeka kwa mzigo wa moyo - sio tu kupitia njia zisizo za moja kwa moja ambazo watu wengi wanazijua. Hatari inatumika hata kwa watu wasio na magonjwa ya kawaida, na hujibu kwa kupoteza uzito kwa kiasi cha kawaida. Ufuatiliaji ni muhimu zaidi kuliko watu wengi hushughulikia. Sio ushauri wa matibabu - wasiliana na daktari wako kwa tathmini ya hatari ya kibinafsi.
Je, uko tayari kununua? Linganisha Afya na Ustawi katika maduka → 📚 Au vinjari programu za afya na ustawi katika Bidhaa za Dijitali →
