Sự kỳ thị về cân nặng khiến tình trạng béo phì trở nên tồi tệ hơn - Không tốt hơn như thế nào
Tôi lớn lên với giả định rằng việc khiến mọi người cảm thấy tồi tệ về cân nặng của mình sẽ thúc đẩy họ thay đổi nó. Nghiên cứu về vấn đề này rất rõ ràng và có phần đáng ngạc nhiên: sự kỳ thị không thúc đẩy hành vi lành mạnh; nó thúc đẩy chính xác những hành vi khiến vấn đề cân nặng trở nên tồi tệ hơn.
Sự kỳ thị thực sự có tác dụng gì về mặt sinh lý
Sự kỳ thị về cân nặng - cho dù từ nguồn bên ngoài hay sự tự phê bình nội tâm - đều gây ra sự gia tăng cortisol. Cortisol là một loại hormone gây căng thẳng trực tiếp thúc đẩy quá trình tích trữ mỡ nội tạng, đặc biệt là ở vùng bụng. Nó cũng làm tăng sự thèm ăn các loại thực phẩm giàu calo thông qua các con đường thần kinh. Người bị kỳ thị cân nặng về mặt sinh lý đang ở trong trạng thái khiến việc duy trì hoặc giảm cân trở nên khó khăn hơn so với khi không có cân nặng.
Điều này tạo ra một vòng phản hồi được ghi lại: sự kỳ thị → cortisol → thèm ăn nhiều hơn và tích trữ chất béo → tăng cân → nhiều kỳ thị hơn. Vòng lặp giải thích tại sao sự kỳ thị về cân nặng lại tương quan với việc tăng cân trong các nghiên cứu dài hạn hơn là giảm cân. Đây không phải là mối lo ngại về mặt lý thuyết - đó là kết quả đo lường được mà các nhà nghiên cứu y tế công cộng đã nhiều lần ghi lại.
Động lực dựa trên sự xấu hổ cũng rất mong manh. Nó giúp tránh các tình huống tìm kiếm sức khỏe (phòng khám của bác sĩ, phòng tập thể dục, các cuộc thảo luận về sức khỏe) chính xác là nơi việc tiếp cận sẽ có lợi nhất. Những người bị kỳ thị cân nặng đáng kể tại các cơ sở chăm sóc sức khỏe trì hoãn việc tìm kiếm sự chăm sóc, điều này làm xấu đi kết quả của tất cả các tình trạng sức khỏe, không chỉ những tình trạng liên quan đến cân nặng.
Trải nghiệm thời thơ ấu có tác dụng lâu dài
Trẻ em, như tài liệu nguồn PLR nói, "trung thực một cách tàn nhẫn". Sự tàn nhẫn thông thường của những bình luận ở sân chơi về cân nặng đã được nội hóa theo những cách gây ra tổn hại về hình ảnh bản thân trong nhiều thập kỷ. Những đứa trẻ bị cho là béo, lười biếng hoặc xấu xí về cân nặng của mình mang theo những thông điệp đó khi trưởng thành với sức mạnh tâm lý bền vững hơn hầu hết mọi người nhận ra.
Cơ chế tiếp thu rất mạnh mẽ: bạn nghe nó đủ lần, từ đủ nguồn và cuối cùng bạn không cần người khác nói điều đó nữa. Giọng nói bên trong tiếp quản. Sự kỳ thị bên trong này thực sự khó giải quyết về mặt trị liệu hơn sự kỳ thị bên ngoài vì nó không yêu cầu bất kỳ tác nhân bên ngoài nào để kích hoạt.
Điều gì giúp ích: những môi trường tách biệt kích thước cơ thể khỏi giá trị, các khuôn khổ thể dục chức năng đo lường khả năng hơn là ngoại hình và các kết nối xã hội mang lại sự thuộc về không phụ thuộc vào hình dáng cơ thể.
Thực tế việc làm và phân biệt đối xử xã hội
Sự phân biệt cân nặng trong tuyển dụng được ghi nhận và nhất quán trong các nghiên cứu - những ứng viên thừa cân nhận được ít cuộc gọi lại hơn và mức lương thấp hơn cho những người có trình độ tương đương. Đây không phải là một hiệu ứng cận biên; các nghiên cứu có kiểm soát sử dụng các sơ yếu lý lịch giống hệt nhau với trọng lượng cơ thể ngụ ý khác nhau tìm thấy những khoảng trống đáng kể. Hậu quả phức tạp: căng thẳng kinh tế làm tăng cortisol, ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ, giảm thời gian chăm sóc bản thân và tạo ra môi trường thực phẩm nơi các lựa chọn rẻ tiền giàu calo chiếm ưu thế so với thực phẩm tươi sống đắt tiền.
Sự phân biệt đối xử cũng không được bảo vệ về mặt pháp lý ở hầu hết các khu vực pháp lý theo cách mà sự phân biệt đối xử về chủng tộc và khuyết tật không xảy ra, có nghĩa là nó xảy ra mà không gây hậu quả và trong nhiều trường hợp những người tham gia vào nó không nhận ra đó là sự phân biệt đối xử.
Ăn uống theo cảm xúc như một phản ứng trước sự kỳ thị
Ăn uống kích hoạt hệ thống khen thưởng. Thực phẩm, đặc biệt là thực phẩm giàu chất béo, nhiều đường, sản sinh ra dopamine. Đối với những người đang trải qua căng thẳng do bị xã hội kỳ thị, ăn uống theo cảm xúc là một phản ứng hợp lý trước một niềm vui sẵn có và tạm thời làm gián đoạn những ảnh hưởng tiêu cực. Hiểu điều này như một cơ chế đối phó thích ứng chứ không phải là một thất bại trong tính cách sẽ thay đổi ý nghĩa của các biện pháp can thiệp.
công cụ quản lý căng thẳng - cho dù là ứng dụng thiền, nhật ký hay các kỹ thuật khác - giải quyết trạng thái cảm xúc cơ bản một cách trực tiếp hơn là chỉ hạn chế chế độ ăn kiêng. Các phương pháp trị liệu như Trị liệu Chấp nhận và Cam kết có bằng chứng mạnh mẽ nhất để giải quyết mối quan hệ giữa cảm giác đau khổ về hình ảnh cơ thể và hành vi ăn uống.
Những gì tôi sẽ bỏ qua
Tôi sẽ bỏ qua bất kỳ khuôn khổ nào coi sự kỳ thị cân nặng như một công cụ tạo động lực chính đáng. Bằng chứng rất toàn diện rằng nó có tác dụng chống lại kết quả sức khỏe hơn là có lợi cho chúng. Tôi cũng sẽ bỏ qua câu chuyện thoải mái rằng béo phì chủ yếu là một vấn đề lựa chọn - nghiên cứu về di truyền, môi trường, căng thẳng, cortisol và sự rối loạn nội tiết tố cho thấy nó phức tạp hơn thế nhiều.
Điểm mấu chốt: sự kỳ thị về cân nặng hoạt động như một rào cản thực sự đối với việc cải thiện sức khỏe mà nó được cho là động lực. Các cơ chế sinh lý - cortisol, ăn uống do căng thẳng, trốn tránh chăm sóc sức khỏe - đều được ghi chép rõ ràng và đáng kể. Các phương pháp tiếp cận coi béo phì như một tình trạng sức khỏe xứng đáng nhận được sự tham gia từ bi luôn tạo ra kết quả tốt hơn so với những phương pháp sử dụng sự xấu hổ làm công cụ tạo động lực chính. Đây không phải là một bài viết tư vấn y tế - những lo ngại về sức khỏe tâm thần của mỗi cá nhân xứng đáng được đánh giá chuyên môn.
Sẵn sàng để mua sắm? So sánh Sức khỏe & Sức khỏe khắp các cửa hàng → 📚 Hoặc duyệt các chương trình sức khỏe và thể chất trong Hàng hóa Kỹ thuật số →
