الوزن الزائد مقابل السمنة: ما الذي تعنيه الأرقام فعليًا لصحتك
في المرة الأولى التي ذكر فيها طبيبي مؤشر كتلة الجسم الخاص بي، عدت إلى المنزل وبحثت عنه. ما وجدته كان أكثر تعقيدًا مما توقعت - بما في ذلك أن جارتي التي تذهب إلى صالة الألعاب الرياضية والتي تتمتع بكتلة عضلية مرئية مؤهلة تقنيًا على أنها "زيادة الوزن" وفقًا لنفس الرسم البياني. مؤشر كتلة الجسم مفيد ولكن لديه بعض القيود الحقيقية التي تستحق الفهم.
الوزن الزائد والسمنة ليسا نفس الشيء
يشير الوزن الزائد إلى زيادة وزن الجسم من أي مصدر – العضلات والعظام والدهون والماء. تشير السمنة على وجه التحديد إلى الدهون الزائدة المتراكمة. هذا التمييز مهم لأن لاعبي كمال الأجسام يمكنهم قياس الوزن الزائد أو حتى السمنة على مخطط الوزن مع وجود نسب منخفضة للغاية من الدهون في الجسم. بالنسبة لمعظم غير الرياضيين، يرتبط الوزن الزائد والدهون الزائدة ارتباطًا وثيقًا بدرجة كافية بحيث لا يغير التمييز الوضع العملي، ولكن من المفيد معرفة أن التعريفين ليسا متطابقين.
العتبات الشائعة للنساء هي أن تكون نسبة الدهون في الجسم أعلى من 25%، وتعتبر زيادة في الوزن، وأكثر من 30% تعتبر سمنة. بالنسبة للرجال، تبلغ نسبة الدهون في الجسم حوالي 30% لتصنيف السمنة. هذه ليست عشوائية، فهي تتوافق مع مستويات المخاطر للحالات المرتبطة بزيادة الدهون. تشمل المخاطر التي تمت دراستها على نطاق واسع أمراض القلب والأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم والسكري من النوع الثاني وأمراض المرارة وبعض أنواع السرطان ومشاكل التنفس بما في ذلك توقف التنفس أثناء النوم وتدهور المفاصل.
كيف يتم قياس الدهون في الجسم فعليًا
تتطلب الطريقة الأكثر دقة لقياس الدهون في الجسم — الوزن الهيدروستاتيكي (تحت الماء) — معدات متخصصة ولا يمكن الوصول إليها على نطاق واسع خارج إعدادات البحث. مجموعة من الفرجار الدهون في الجسم يوفر قياسًا منزليًا متكررًا أكثر دقة من BIA للعديد من الأشخاص عند استخدامه باستمرار. يتم استخدام بديلين عمليين بشكل شائع: قياس سماكة ثنيات الجلد باستخدام الفرجار، والذي يختلف بناءً على مهارة الشخص الذي يقوم بإجراء القياسات، وتحليل المعاوقة الكهربائية الحيوية (BIA).
تعمل موازين BIA عن طريق إرسال تيار كهربائي صغير عبر الجسم - تقوم الدهون والعضلات بتوصيل الكهرباء بشكل مختلف، مما يسمح بتقدير تكوين الجسم. تعتبر الدقة معقولة بالنسبة لمعظم الأشخاص، ولكنها قد تكون أقل موثوقية بالنسبة لأولئك الذين يعانون من نسبة عالية جدًا من الدهون في الجسم. جيد مقياس تكوين الجسم يمنحك بيانات BIA في المنزل، وهو أمر أكثر فائدة لتتبع الاتجاهات من المقياس القياسي الذي يظهر الوزن فقط. الاتجاه على مدى أسابيع يهم أكثر من أي قياس واحد.
الأرقام على مستوى السكان
يقع ما يقرب من واحد من كل ثلاثة بالغين أمريكيين ضمن فئة الوزن الزائد أو السمنة حسب مؤشر كتلة الجسم، وقد زادت هذه الأرقام بشكل مطرد منذ الثمانينيات. والتكاليف الاقتصادية باهظة - عشرات المليارات سنويا من العلاج الطبي المباشر لحالات بما في ذلك أمراض القلب والسكري ومضاعفاتها. غالبًا ما يتم الاستشهاد بهذه الإحصائيات لتأطير السمنة كأزمة، وهو ما يعتبر بأي مقياس معقول. والوجهة الشخصية الأكثر فائدة هي أن هذه الاتجاهات مدفوعة في المقام الأول بالبيئة الغذائية وأنماط النشاط، وكلاهما قابل للتعديل.
حسابات السعرات الحرارية ليست متسامحة: 3500 سعرة حرارية تساوي حوالي رطل واحد من الدهون، سواء المكتسبة أو المفقودة. إن استهلاك 3500 سعرة حرارية أكثر مما تحرقه خلال أي فترة زمنية سيضيف رطلًا. حرق 3500 أكثر مما تستهلكه يزيل واحدًا. أ كتاب عداد السعرات الحرارية يوفر بيانات مرجعية موثوقة عندما لا تكون التطبيقات متاحة. ولهذا السبب فإن التغييرات الصغيرة المتسقة أكثر أهمية من التدخلات الدرامية - ولماذا حتى الإضافات المتواضعة للتمارين الرياضية والمقايضات الغذائية تنتج تغيراً قابلاً للقياس على مدار أشهر بدلاً من أيام.
ما كنت تخطي
سأتخطى التعامل مع مؤشر كتلة الجسم باعتباره المقياس الفردي النهائي للصحة. إنها أداة على مستوى السكان ولا تلتقط اللياقة البدنية أو كتلة العضلات أو توزيع الدهون أو علامات التمثيل الغذائي. يمكن أن يكون لدى الشخص مؤشر كتلة جسم طبيعي وصحة أيضية سيئة؛ يمكن لشخص آخر أن يعاني من زيادة الوزن من الناحية الفنية مع وظيفة القلب والأوعية الدموية الممتازة. استخدم مؤشر كتلة الجسم كنقطة بيانات واحدة جنبًا إلى جنب طقم اختبار الكولسترول النتائج وضغط الدم والجلوكوز الصائم بدلاً من الصورة الكاملة.
خلاصة القول: إن تصنيفات التصنيف (زيادة الوزن والسمنة) أقل أهمية من العلامات الصحية المحددة - الدهون، وضغط الدم، وسكر الدم - التي ترتبط بمخاطر المرض الفعلية. ركز على تلك المؤشرات القابلة للقياس والسلوكيات التي تؤثر عليها بدلاً من تحسين رقم على مخطط الطول والوزن. (ليست نصيحة طبية)
على استعداد للتسوق؟ قارن الصحة والعافية عبر المتاجر → 📚 أو تصفح برامج الصحة والعافية في السلع الرقمية →
