超重與肥胖：這些數字對您的健康意味著什麼
當我的醫生第一次提到我的體重指數時，我回家查了一下。我發現的情況比我預想的要複雜——包括我經常去健身房的鄰居，他的肌肉質量很明顯，從技術上來說，根據同一張圖表，他符合“超重”的標準。 BMI 很有用，但也有一些值得理解的真正限制。
超重和肥胖不是一回事
超重是指任何來源的超重－肌肉、骨骼、脂肪、水。肥胖特指脂肪堆積過多。這種差異很重要，因為健美運動員可以在體重表上測量超重甚至肥胖，同時體脂肪百分比極低。對於大多數非運動員來說，超重和過多脂肪的相關性足夠密切，這種差異不會改變實際情況，但值得知道的是，它們的定義並不相同。
通常引用的女性閾值是體脂超過 25% 被視為超重，超過 30% 被視為肥胖。對於男性來說，肥胖分類的閾值大約是體脂肪的 30%。這些並不是任意的——它們對應於與過量脂肪相關的疾病的風險水平。研究最廣泛的風險包括心血管疾病、高血壓、2 型糖尿病、膽囊疾病、某些癌症、呼吸問題（包括睡眠呼吸中止症）和關節惡化。
身體脂肪的實際測量方法
最準確的身體脂肪測量方法——靜水力（水下）稱重——需要專門的設備，並且在研究環境之外無法廣泛使用。一套 體脂卡尺 提供可重複的家庭測量，對於許多人來說，一致使用時比 BIA 更準確。通常使用兩種實用的替代方法：使用卡尺測量皮褶厚度（根據測量人員的技能而有所不同）和生物電阻抗分析（BIA）。
BIA 秤的工作原理是向身體發送小電流——脂肪和肌肉的導電方式不同，從而可以估計身體組成。對於大多數人來說，準確性是合理的，但對於體脂非常高的人來說，準確性可能不太可靠。一個好的 身體組成量表 為您提供在家中的 BIA 數據，這比僅顯示體重的標準體重計更有助於追蹤趨勢。幾週的趨勢比任何單一的測量都更重要。
人口層級的數字
以 BMI 計算，大約三分之一的美國成年人屬於超重或肥胖類別，而這些數字自 20 世紀 80 年代以來一直在穩步增長。經濟成本是巨大的——每年用於治療心臟病、糖尿病及其併發症等疾病的直接醫療費用高達數百億美元。這些統計數據經常被引用來將肥胖視為危機，無論以任何合理的衡量標準來看都是如此。更有用的個人收穫是，這些趨勢主要是由食品環境和活動模式所驅動的，而這兩者都是可以改變的。
熱量計算並不寬容：3,500 卡路里大約等於一磅脂肪，無論是增加還是減少。在任何時間段內消耗的熱量比消耗的熱量多 3,500 卡路里就會增加一磅。燃燒比消耗的多 3,500 就會消除 1。一個 卡路里計數器書 當應用程式不可用時提供可靠的參考數據。這就是為什麼持續不斷的小改變比劇烈的干預更重要，也是為什麼即使是適度的運動增加和飲食改變也會在數月而不是數天內產生可測量的變化。
我會跳過什麼
我不會將體重指數視為唯一的健康指標。它是一種人口層級的工具，無法捕捉健康狀況、肌肉質量、脂肪分佈或代謝標記。一個人的體重指數可能正常，但代謝健康狀況不佳；另一種可能是技術上超重，但心血管功能良好。使用 BMI 作為一個數據點 膽固醇測試套件 結果、血壓和空腹血糖，而不是整體狀況。
誠實的底線是：分類標籤（超重、肥胖）不如與實際疾病風險相關的特定健康指標（血脂、血壓、血糖）重要。專注於那些可測量的指標以及影響它們的行為，而不是優化身高體重圖表上的數字。 （不是醫療建議。）
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