درک چاقی فراتر از تعریف ساده
کلمه چاقی به طور اتفاقی مطرح می شود، اما چیزی خاص با اهمیت پزشکی فراتر از ظاهر را توصیف می کند. درک اینکه واقعاً به چه معناست - و چه چیزی باعث آن می شود - نحوه تفکر مردم در مورد پرداختن به آن را تغییر می دهد.
عدد BMI به چه معناست و چه معنایی ندارد
شاخص توده بدن - وزن بر حسب کیلوگرم تقسیم بر مجذور قد بر حسب متر - عددی است که پزشکان برای طبقه بندی چاقی از آن استفاده می کنند. BMI بالای 30 به عنوان چاق طبقه بندی می شود. بالای 40 سال چاقی مرضی یا شدید است. این یک ابزار غربالگری مفید است زیرا سریع و سازگار است. محدودیت آن این است که بین توده چربی و توده عضلانی تمایز قائل نمی شود، به این معنی که یک ورزشکار عضلانی می تواند از نظر فنی به عنوان اضافه وزن امتیاز بگیرد، در حالی که یک فرد کم تحرک با توده عضلانی کم ممکن است علیرغم سلامت متابولیک ضعیف، به عنوان وزن طبیعی امتیاز بگیرد.
برای اکثر مردم، BMI یک شاخص معقول است. نکته مهمی که باید به خاطر بسپارید این است که این یک نقطه شروع برای گفتگو با یک پزشک است، نه یک حکم. الف ترازو وزن بدن با اندازه گیری درصد چربی بدن تصویر کامل تری نسبت به BMI به تنهایی به دست می دهد.
پیامدهای سلامتی نگرانی واقعی است
چاقی به دلیل کارهایی که در طول زمان با سیستم های بدن وارد می کند، از نظر پزشکی اهمیت دارد. حمل وزن بیش از حد قابل توجهی باعث ایجاد فشار مکانیکی بر روی مفاصل، به ویژه زانوها و باسن می شود. فشار درونی روی اندام ها ایجاد می کند. این با آپنه خواب مرتبط است که کیفیت خواب را مختل می کند و اثرات آبشاری بر متابولیسم و سلامت قلب و عروق دارد. خطر ابتلا به فشار خون بالا، دیابت نوع 2 و برخی سرطان ها را افزایش می دهد. این خطرات واقعی و متناسب با درجه اضافه وزن هستند.
مولفه خواب کمتر مورد توجه قرار گرفته است. خواب ضعیف کورتیزول را افزایش می دهد و لپتین را کاهش می دهد - که هر دو اشتها را افزایش می دهند و مدیریت وزن را سخت تر می کنند. الف ردیاب خواب می تواند الگوهایی را نشان دهد که به نظر طبیعی هستند اما در واقع مختل شده اند. کنترل کردن کیفیت خواب یک جزء قانونی مدیریت وزن است، نه یک موضوع جانبی.
علل پیچیده تر از اراده هستند
قاب بندی «کمتر بخور، بیشتر حرکت کن» شواهد زیادی را نادیده می گیرد. ژنتیک در محل ذخیره چربی و نحوه عملکرد سیگنال های گرسنگی تأثیر می گذارد. برخی از داروها - از جمله داروهای رایج برای دیابت، افسردگی و فشار خون بالا - به عنوان یک عارضه جانبی باعث افزایش وزن قابل توجهی می شوند. شرایط هورمونی مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک و اختلالات تیروئید مستقیماً بر متابولیسم تأثیر می گذارد. کم خوابی هورمون های گرسنگی را به گونه ای تغییر می دهد که کنترل کالری را واقعا سخت تر می کند.
هیچ یک از اینها به این معنی نیست که مدیریت وزن غیرممکن است - به این معنی است که درمان چاقی به عنوان یک مشکل صرفاً رشته ای، بیولوژی واقعی را از دست می دهد. رویکردهایی که به خواب، استرس، سلامت هورمونی و کیفیت رژیم غذایی می پردازند بهتر از اراده به تنهایی کار می کنند.
گزینه های درمانی طیف گسترده ای را در بر می گیرند
اکثر پزشکان توصیه می کنند که با تغییر رژیم غذایی و افزایش فعالیت شروع کنید، که برای بخش قابل توجهی از بیماران موثر است. برای برخی، دارو مناسب است. برای موارد شدید که رژیم غذایی و ورزش موفقیت آمیز نبوده و عواقب سلامتی آنها جدی است، جراحی چاقی شواهد قابل توجهی در پشت آن دارد. تصمیم در مورد سطح مداخله برای پزشکان و بیماران با هم است - هیچ پاسخ جهانی وجود ندارد.
چیزی که من از آن می گذرم
من از چارچوب اخلاقی که چاقی را به عنوان یک نقص شخصیت تلقی می کند صرف نظر می کنم. این یک وضعیت بهداشتی با اجزای بیولوژیکی، محیطی و رفتاری است. من همچنین از این ایده صرف نظر می کنم که یک عدد BMI به تنهایی هر چیزی را که در مورد سلامتی یک فرد مهم است به شما می گوید.
دیدگاه صادقانه: چاقی یک وضعیت پیچیده با عواقب واقعی سلامتی است که به تغییر سبک زندگی، گاهی داروها و گاهی اوقات جراحی پاسخ می دهد. ساده ترین بیان دقیق این است که به جای اینکه فرض کنیم یک علت یک راه حل دارد، چندین عامل را جدی بگیریم.
برای خرید آماده اید؟ مقایسه کنید سلامتی و تندرستی در سراسر فروشگاه ها → 📚 یا مرور کنید برنامه های سلامت و تندرستی در کالاهای دیجیتال →
