Hiểu về béo phì ngoài định nghĩa đơn giản
Từ béo phì được sử dụng một cách tình cờ, nhưng nó mô tả một điều gì đó cụ thể có ý nghĩa y tế ngoài vẻ bề ngoài. Hiểu ý nghĩa thực sự của nó — và điều gì thúc đẩy nó — sẽ thay đổi cách mọi người nghĩ về việc giải quyết nó.
Số BMI có ý nghĩa gì và không có nghĩa gì
Chỉ số khối cơ thể - cân nặng tính bằng kilôgam chia cho bình phương chiều cao tính bằng mét - là con số mà các bác sĩ sử dụng để phân loại béo phì. Chỉ số BMI trên 30 được phân loại là béo phì; trên 40 tuổi là béo phì hoặc béo phì nặng. Đây là một công cụ sàng lọc hữu ích vì nó nhanh chóng và nhất quán. Hạn chế của nó là nó không phân biệt giữa khối lượng mỡ và khối lượng cơ, điều đó có nghĩa là về mặt kỹ thuật, một vận động viên cơ bắp có thể bị coi là thừa cân trong khi một người ít vận động có khối lượng cơ thấp có thể đạt điểm là cân nặng bình thường mặc dù sức khỏe trao đổi chất kém.
Đối với hầu hết mọi người, BMI là một chỉ số hợp lý. Điều quan trọng cần nhớ là đây là điểm khởi đầu cho cuộc trò chuyện với bác sĩ chứ không phải là phán quyết. A cân trọng lượng cơ thể với phép đo tỷ lệ phần trăm mỡ cơ thể sẽ mang lại một bức tranh hoàn chỉnh hơn so với chỉ riêng BMI.
Hậu quả sức khỏe là mối quan tâm thực sự
Béo phì có ý nghĩa quan trọng về mặt y tế vì những gì nó gây ra cho hệ thống cơ thể theo thời gian. Mang trọng lượng dư thừa đáng kể sẽ tạo ra áp lực cơ học lên các khớp, đặc biệt là đầu gối và hông. Nó tạo ra áp lực nội bộ lên các cơ quan. Nó có liên quan đến chứng ngưng thở khi ngủ, làm gián đoạn chất lượng giấc ngủ và có tác động xấu đến quá trình trao đổi chất và sức khỏe tim mạch. Nó làm tăng nguy cơ tăng huyết áp, tiểu đường loại 2 và một số bệnh ung thư. Những rủi ro này là có thật và tỷ lệ thuận với mức độ thừa cân.
Thành phần giấc ngủ bị đánh giá thấp. Ngủ kém làm tăng cortisol và giảm leptin – cả hai đều làm tăng cảm giác thèm ăn và khiến việc kiểm soát cân nặng trở nên khó khăn hơn. A theo dõi giấc ngủ có thể tiết lộ những khuôn mẫu tưởng chừng như bình thường nhưng thực tế lại bị phá vỡ. Kiểm soát chất lượng giấc ngủ là một phần hợp pháp của việc quản lý cân nặng, không phải là vấn đề phụ.
Nguyên nhân phức tạp hơn ý chí
Việc đóng khung “ăn ít, vận động nhiều” đã bỏ qua rất nhiều bằng chứng. Di truyền ảnh hưởng đến nơi lưu trữ chất béo và mức độ hoạt động của tín hiệu đói. Một số loại thuốc - bao gồm cả những loại thuốc thông thường dành cho bệnh tiểu đường, trầm cảm và huyết áp cao - có tác dụng phụ là tăng cân đáng kể. Các tình trạng nội tiết tố như hội chứng buồng trứng đa nang và rối loạn tuyến giáp ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình trao đổi chất. Thiếu ngủ làm thay đổi hormone đói theo cách khiến việc kiểm soát lượng calo thực sự khó khăn hơn.
Điều này không có nghĩa là không thể quản lý cân nặng - nó có nghĩa là việc coi béo phì chỉ là một vấn đề kỷ luật đã bỏ sót cơ chế sinh học thực tế. Các phương pháp tiếp cận nhằm giải quyết vấn đề về giấc ngủ, căng thẳng, sức khỏe nội tiết tố và chất lượng chế độ ăn uống cùng nhau có tác dụng tốt hơn là chỉ sử dụng ý chí.
Các lựa chọn điều trị trải rộng trên phạm vi rộng
Hầu hết các bác sĩ khuyên bạn nên bắt đầu bằng việc thay đổi chế độ ăn uống và tăng cường hoạt động, điều này có tác dụng với một bộ phận lớn bệnh nhân. Đối với một số người, thuốc là phù hợp. Đối với những trường hợp nghiêm trọng mà chế độ ăn kiêng và tập thể dục không thành công và gây ra hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe, phẫu thuật giảm béo có bằng chứng quan trọng đằng sau nó. Quyết định về mức độ can thiệp là quyết định của bác sĩ và bệnh nhân - không có câu trả lời chung.
Những gì tôi sẽ bỏ qua
Tôi sẽ bỏ qua khuôn khổ đạo đức coi béo phì là một khiếm khuyết về tính cách. Đó là một tình trạng sức khỏe bao gồm các thành phần sinh học, môi trường và hành vi. Tôi cũng sẽ bỏ qua ý kiến cho rằng chỉ riêng chỉ số BMI cũng có thể cho bạn biết mọi điều quan trọng về sức khỏe của một ai đó.
Quan điểm trung thực: béo phì là một tình trạng phức tạp với những hậu quả thực sự về sức khỏe, phản ứng với việc thay đổi lối sống, đôi khi dùng thuốc và đôi khi là phẫu thuật. Tuyên bố chính xác đơn giản nhất là nó đòi hỏi phải xem xét nghiêm túc nhiều yếu tố thay vì cho rằng một nguyên nhân có một giải pháp.
Sẵn sàng để mua sắm? So sánh Sức khỏe & Sức khỏe khắp các cửa hàng → 📚 Hoặc duyệt các chương trình sức khỏe và thể chất trong Hàng hóa Kỹ thuật số →
