آنچه که چاقی در واقع با بدن شما انجام می دهد: BMI، چربی بدن و خطرات سلامتی توضیح داده شده است
چاقی بهعنوان یک وضعیت پزشکی طبقهبندی میشود، زیرا اثرات مشخص و قابل اندازهگیری بر فیزیولوژی دارد - نه به این دلیل که یک مشکل زیبایی است. درک این اثرات، حداقل برای من، انگیزهبخشتر از توصیههای انتزاعی برای کاهش وزن «برای سلامتیتان» است.
چگونه درصد چربی بدن در واقع کار می کند
وزن بدن شما شامل توده چربی و توده بدون چربی (عضله، استخوان، آب، اندام ها) است. درصد چربی سالم از حدود 18 تا 23 درصد برای زنان و 25 تا 39 درصد برای مردان متغیر است - بحث درستی در مورد اینکه دقیقاً کجا خطوط می افتند وجود دارد و سن بر محدوده های سالم تأثیر می گذارد. آستانه BMI برای چاقی (30+) به خوبی با درصد چربی اضافی در سطح جمعیت ارتباط دارد، اما موارد فردی را مرتباً اشتباه طبقهبندی میکند.
دور کمر اغلب از نظر بالینی برای خطرات قلبی عروقی و متابولیک مفیدتر از BMI است: بالای 35 اینچ برای زنان و 40 اینچ برای مردان نشان دهنده افزایش خطر است، در درجه اول به این دلیل که تجمع چربی احشایی را نشان می دهد که BMI نمی کند. الف مقیاس ترکیب بدن استفاده از امپدانس بیوالکتریکی تخمین درصد چربی تقریبی را ارائه می دهد که از وزن به تنهایی برای ردیابی پیشرفت در طول برنامه های رژیم غذایی و ورزشی مفیدتر است.
اثرات فیزیولوژیکی خاص
چربی اضافی بدن - به ویژه چربی احشایی اطراف اندام ها - به عنوان بافت متابولیکی فعال عمل می کند. این سیتوکین های التهابی ترشح می کند که بر عملکرد قلبی عروقی، سیگنال دهی انسولین و پاسخ ایمنی تأثیر می گذارد. پروفایل چربی خون را تغییر می دهد: افزایش LDL و تری گلیسیرید، کاهش HDL. حجم خون را افزایش می دهد که فشار خون را بالا می برد. تغییرات هورمونی ایجاد می کند که بر تنظیم اشتها (مقاومت به لپتین)، کیفیت خواب (آپنه خواب) و تعادل هورمون های تولید مثلی تأثیر می گذارد.
اثرات کیسه صفرا کمتر مورد بحث قرار گرفته است: چاقی به طور قابل توجهی خطر سنگ کیسه صفرا را از طریق افزایش کلسترول در صفرا و کاهش تحرک کیسه صفرا افزایش می دهد. کاهش وزن سریع همچنین باعث تشکیل سنگ کیسه صفرا می شود، به همین دلیل است که برنامه های کاهش وزن تحت نظارت پزشکی به جای تشویق به حداکثر سرعت، سرعت کاهش وزن را افزایش می دهند.
بار مفصل متناسب با وزن بدن در فعالیت های ضربه ای است. حمل 30 پوند اضافی تقریباً 90 تا 120 پوند نیروی اضافی بر روی مفصل زانو در هر مرحله وارد می کند، که سایش غضروف را تسریع می کند و به همین دلیل است که میزان آرتروز در افراد چاق به طور قابل ملاحظه ای بالاتر است.
کیسه صفرا، رگ های خونی و مفاصل همه درگیر هستند
سیستم قلبی عروقی با سختتر کار کردن، افزایش فشار ناشی از وزن بالاتر را مدیریت میکند – که طی دههها منجر به تغییرات ساختاری قلبی میشود که در تحقیقات کاردیومیوپاتی شرح داده شده است. شریان ها در پاسخ به فشار بالا مزمن سفت می شوند. سیستم وریدی با افزایش فشار تجمع و بازگشت سروکار دارد. تغییرات رگ های خونی تا زمانی که از یک آستانه عبور کند بی صدا جمع می شوند.
خبر خوب: اکثر این تغییرات حداقل تا حدی با کاهش وزن قابل برگشت هستند. پروفایل لیپیدی نسبتاً سریع نرمال می شود - در عرض چند هفته تا چند ماه پس از تغییر رژیم غذایی. فشار خون بهبود می یابد. نشانگرهای التهابی کاهش می یابد. علائم مفاصل اغلب با کاهش وزن کم به طور قابل توجهی بهبود می یابند (10٪ وزن بدن باعث بهبود علائم بالینی معنی دار در آرتروز زانو می شود).
آنچه که چارچوب دستورالعمل های غذایی درست می شود
ساختار دستورالعملهای رژیم غذایی ایالات متحده - میوهها و سبزیجات سخاوتمندانه، غلات کامل، پروتئینهای بدون چربی، چربی اشباع شده محدود و قند اضافه شده - به خوبی بر روی آنچه که اثرات فیزیولوژیکی خاص چاقی را کاهش میدهد، نشان میدهد. پاستا غلات کامل و حبوبات به تصویر قند و چربی خون بپردازید. پروتئین بدون چربی توده عضلانی را در طول محدودیت کالری حفظ می کند. فیبر سبزیجات و غلات به سلامت روده، کلسترول و سیری همزمان کمک می کند.
این چارچوب برای بیشتر افراد برای بهبود سلامت متابولیک به میزان قابل توجهی نیازی به کالری شماری ندارد – کیفیت آنچه می خورید، به ویژه جایگزینی غذاهای فوق العاده فرآوری شده با غذاهای کامل، حتی بدون محدودیت عمدی باعث بهبود می شود.
چیزی که من می گذرم
هم از وحشت و هم از اخراج صرف نظر می کنم. چاقی به عنوان یک وضعیت پزشکی پیامدهای واقعی دارد که ارزش درک و پرداختن دارد - اما برخورد با آن به عنوان یک شکست شخصیتی به جای یک حالت فیزیولوژیکی باعث ایجاد رفتار شرم آور می شود که به طور مداوم نتایج سلامتی را بدتر می کند. چارچوبی که کار می کند، آن را به عنوان یک وضعیت قابل کنترل با مداخلات به خوبی درک می کند.
نکته پایانی: چاقی از طریق مکانیسمهای خاص متعددی – قلبی عروقی، متابولیک، ساختاری و هورمونی – بر بدن تأثیر میگذارد که اکثر آنها با کاهش وزن به هر درجهای که باشد، به طور معناداری بهبود مییابند. درک مکانیسم ها باعث می شود که مداخلات هدفمند به نظر برسد تا دلبخواهی. توصیه پزشکی نیست؛ هر گونه نگرانی خاص سلامتی مستحق ارزیابی توسط یک پزشک است.
برای خرید آماده اید؟ مقایسه کنید سلامتی و تندرستی در سراسر فروشگاه ها → 📚 یا مرور کنید برنامه های سلامت و تندرستی در کالاهای دیجیتال →
