购买补充剂时要注意什么——包括危险信号
补充剂行业的全球年销售额约为 1700 亿美元。其中很大一部分是惰性产品或误导性营销的产品，而大多数国家的监管环境在产品上架之前几乎没有采取任何措施来纠正这一问题。我花了几年时间根据营销购买补充剂，然后又花了几年时间实际研究我一直在服用什么。这次经历令人羞愧。我买的大部分东西都很好，只是没有达到包装上暗示的效果。
补充监管如何实际发挥作用（以及不发挥作用）
在美国，FDA 对膳食补充剂的监管与对药品的监管不同。制造商在销售前不需要证明功效。他们需要确保他们的产品安全且标签准确，但“安全”有很高的门槛，而且执法很大程度上是被动的——问题在报告后得到解决，而不是之前。补充剂标签上“FDA批准”的成分通常意味着单个成分在批准的清单上，而不是特定的配方已经过测试或批准。
NSF International、USP 和 ConsumerLab 等第三方测试机构进行独立测试和认证。展示其中一个密封件的补充剂已对其声称含有的成分和剂量进行了测试。这与未经测试的产品有着显着的区别。 维生素 D 补充剂 来自具有第三方认证的主要制造商的产品比未经任何独立验证的同类产品更安全。
专有混合问题
许多补充剂列出了“专有混合物”，而不是指定每种成分的含量。理由是保护商业秘密，但实际效果是你不知道任何特定成分的剂量是否足够高以达到声称的效果。一种混合物可以含有十种成分，每种成分的含量都很小，单独使用时没有任何贡献。令人印象深刻的成分列表是一种营销特征，而不是功效的证据。
当评估一个 omega-3 鱼油 补充或 镁补充剂，寻找公开每种活性成分具体含量的产品。将这些含量与临床研究中使用的剂量进行比较——您可以通过在 PubMed 上或通过学术健康资源查找成分来找到这些剂量。如果产品中的剂量大大低于研究表明的有效剂量，则该产品将不会产生其暗示的结果。
有时成分并不像他们声称的那样
补充剂成分欺诈比大多数人意识到的更为常见。产品被发现含有标签上未列出的处方药化合物、兴奋剂或替代植物物种。这在减肥补充剂、性能力补充剂和锻炼前补充剂等类别中尤其是一个问题，在这些类别中，买家希望获得显着的效果，并且不太可能仔细检查标签。 FDA 维护着一个含有未公开成分的补充剂数据库；在购买这些类别的任何东西之前值得检查一下。
通过第三方市场销售的假冒产品是另一个问题。通过未经授权的卖家销售的主要品牌被发现被稀释或替代。直接从制造商或授权零售商处购买可以减少但不能消除这种风险。
相互作用和禁忌症
草药补充剂尤其可以以具有临床意义的方式与药物相互作用。圣约翰草影响许多药物的代谢，包括避孕药和抗凝剂。葡萄柚和各种草药提取物会影响处理常见药物的肝酶。对于任何服用处方药的人来说，通过药剂师或医生服用新的补充剂是很简单的，而且可能很重要。药剂师通常比全科医生更了解最新的交互数据，而且对话需要五分钟。
孕妇和患有慢性病的人属于需要谨慎更重要的类别。 产前维生素 是怀孕的既定标准，因为它们是专门针对该人群进行研究的。其他补充剂可能会对怀孕产生影响，但尚未对此进行研究，因此需要谨慎对待。
我会跳过什么
我会跳过任何以名人代言作为其主要可信度信号的补充品。名人的参与告诉你的是营销预算，而不是产品质量。我还会跳过标签上任何特定疾病声明——FDA 禁止在补充剂上进行疾病声明，因此任何出现的内容在技术上都是非法的，这表明制造商在监管指南之外运营。
诚实的底线：补充剂行业有有用的产品，但找到它们需要超越营销。第三方认证、公开成分含量以及与已发表研究的交叉引用是区分有用产品和昂贵安慰剂的三个工具。
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